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取消关注儿童糖尿病的治疗策略与成人患者基本相同。但是针对儿童生长发育的特殊阶段,用药方面要多加注意,避免不当用药对孩子造成伤害。“一旦诊断糖尿病,无论1型、2型,都要终身治疗。”首都医科大学附属北京儿童医院内分泌科教授巩纯秀指出。
巩纯秀告诉记者,儿童糖尿病的治疗策略与成人患者基本相同。对于1型糖尿病,必须用胰岛素治疗,来替代患者自身分泌的不足。对于2型糖尿病,往往首先控制饮食、加强运动,如果效果不好加用口服降糖药,再控制不住则需使用胰岛素治疗。需要注意的是,由于少年儿童还处于成长阶段,因此选择的药品必须对生长发育无影响,目前经过临床验证的只有二甲双胍、罗格列酮和胰岛素三类药。并且,药量应根据孩子的体重减量使用。
需要注意的是,在糖尿病治疗中,患者的自我管理是一个非常重要的环节,其在整个治疗体系中发挥着关键性作用。可是由于患者是少年儿童,自控性差,往往给治疗带来了困难。1型糖尿病这个问题尚不严重,2型比较明显。巩纯秀发现,很多2型糖尿病孩子性格任性,而其家长对孩子总是有求必应,因此她叮嘱家长,不要溺爱孩子,要教会他们按时吃药、打针,控制饮食,增加有氧运动,学会自我保护、自我管理。另外,巩纯秀呼吁社会、学校给孩子减负,鼓励健康的生活方式,不要歧视糖尿病患儿,给他们一个公平、宽松的发展空间。
(实习编辑:朱文斌)
主任医师
西安市中医医院 特约
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北京中医药大学附属护国寺中医医院 中医内科
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深圳市南山人民医院 中医(风湿)科
主任医师
西安市中医医院 内分泌病科
副主任中医师
广州中医药大学佛山固生堂国医馆 中医全科
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