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取消关注排尿时总感觉尿不干净,刚上完厕所过一会儿又想去,这很让人苦恼。这种情况除了尿路感染,您还应该考虑是否有糖尿病的可能。
血糖长期增高会引起神经病变,控制膀胱收缩的神经功能会因此出现障碍,排尿时膀胱中的尿液不能完全排出,从而会出现尿不尽的感觉。此外,血糖升高,尿中含糖量也增高,而尿糖增高给细菌提供了很好的生长环境,会增加泌尿系统感染的几率,也会加重患者尿不尽的感觉,甚至出现尿痛、尿急。而一旦出现这样的排尿不尽,往往提示高血糖已经持续了很长时间,并没有获得良好控制。
因此,如果出现明显或久治不愈、反复出现的排尿障碍,您就应该考虑测一下血糖或尿糖,排除患糖尿病的可能。而且,还可以做膀胱B超,测一下排尿后膀胱的残余尿量,如果残余尿量过多,则能判断是控制膀胱的神经功能出现了问题。这时除了治疗尿路感染,更重要的是积极调整降糖药物、控制好血糖,并配合用一些改善局部神经营养的药物,以改善恼人的排尿问题。
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深圳市中医院 内分泌科
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北京中医药大学附属护国寺中医医院 中医内科
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西安市中医医院 风湿病科
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