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取消关注王先生3年前被诊断患有糖尿病,由于平时工作比较繁忙,加上自己感觉身体没什么大碍,便没把这病当一回事,吃药也是很不规律的,想起来的时候就吃一吃,有时工作忙起来或者出差在外的时候,就干脆不吃了。一天早上,王先生起床后照镜子时,突然发现自己的脸居然歪向了一边,腮帮子也鼓不起来了,吓得他急忙去医院找医生。经过检查后医生告诉他,这可能是糖尿病而导致的面神经麻痹,原因是糖尿病控制不好。
糖尿病少见的并发症——面瘫
糖尿病足、糖尿病眼是糖尿病患者常见的并发症,也常常会引起人们的重视,而糖尿病的另一并发症----特发性面神经麻痹,由于不像前两者那么多见,再加上引起面神经麻痹,大家比较多的都是认为这是冷风长期直接对着面部给吹出来的,其实多为病毒感染引起。因此,当一部分以糖尿病为首发症状的面瘫患者前来就诊时,常因不容易被识别而导致误诊,忽略了糖尿病这个潜伏着的真正的“罪魁祸首”。
面神经麻痹,即我们俗称的面瘫,是常见的因糖尿病而导致的神经并发症之一。糖尿病性面瘫为何会发生呢?根本原因在哪?广东省妇幼保健院内科主任胡春玲回答说,糖尿病的病程长或糖尿病未能有效控制,在这种血糖长期处于偏高水平的影响下,引起了微血管循环异常、糖代谢紊乱,使得周围神经缺血缺氧,进而逐步发生了末梢神经的损伤。一旦出现面神经麻痹时,不仅会影响到患者的个人形象,而且还会在一定程度上影响到患者吃饭、喝水等日常生活。
糖友如何避免落下“面子”问题?
胡春玲建议,对于一个糖尿病患者来说,在治疗上一定要规范,保持血糖稳定,避免血糖波动,以免因血糖控制不好而发生各种并发症。同时,对于一个老糖友来说,平时还要注意避免着凉,夏天吹风扇或吹空调时,避免出风口直接对着头面部吹,冬天户外冷风比较强劲时,出门在外也应做好头部的保暖工作,以免无辜落下个“面子”问题。
“还需要提醒注意的是,当出现有口眼歪斜、不能鼓腮等面瘫的可疑症状时,尤其是一个经常出现有面神经麻痹的患者,切勿掉以轻心,最好能及时到医院,由医生鉴别是脑中风引起的面神经麻痹,病毒性面神经麻痹,还是糖尿病而引起的面神经麻痹。”
胡春玲指出,做血糖、尿糖的检查、糖耐量试验,均可帮助确定是因糖尿病而引起的面神经麻痹,在治疗上首先是积极控制血糖,同时以小剂量的皮质激素以减轻面神经的局部水肿、炎症,并辅以神经营养剂、理疗针灸、面部功能训练等康复治疗。(通讯员:彭文斌 林惠芳)
主任医师
甘肃省人民医院 内分泌糖尿病科
广东药科大学附属第三医院 糖尿病科
主任医师
甘肃省人民医院 内分泌糖尿病科
主任医师
河北省中医院 内分泌科糖尿病科
主任医师
青岛市海慈医院 中医内分泌糖尿病科
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