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年轻女孩患糖尿病致盲
女孩灵儿(化名)21岁,几年前发现患有糖尿病,从不定时检测血糖,更谈不上定期到医院复诊。后来视力突然严重下降。这时才去医院就诊,检查发现,糖尿病已经病发全身,出现白内障、青光眼、肾功能衰竭等。由于没有及早发现及时干预治疗,最终导致灵儿失明。
据了解,糖尿病视网膜病变的发病率随着病程变化而变化。来自全国内分泌科与眼科联合统计数据显示,糖尿病病程在5年以下者糖尿病性视网膜病变的发生率为28%左右,而15年以上者发病率则超过70%。
专家解释,长期高血糖可导致全身血管尤其微血管病变,从而对心、眼、肾、足、脑等产生严重危害。当累及眼睛时,就会导致糖尿病视网膜病变、白内障、屈光度改变、虹膜睫状体炎、新生血管性青光眼等,其中糖尿病视网膜病变是糖尿病最常见的严重并发症之一,会造成不可逆性视残甚至失明。
目前,糖尿病视网膜病变已和老年性黄斑变性、青光眼和老年性白内障并列成为四大主要致盲疾病。据统计,在糖尿病患者中,发生视网膜病变者达50%以上。
糖尿病患者失明率是正常人25倍
像案例中因糖尿病而导致失明的人群在临床上并不少见,血糖越高,出现眼底病变的可能越大,也越严重。而糖尿病一旦致盲,治疗是非常困难的。据不完全统计,我国盲人中有15%-20%是由于糖尿病性视网膜病变引起的,而近年来,由于糖尿病患者人数的激增,以及对眼部保健的忽视,这个数据在飞速增长。
根据2013年中华医学会糖尿病学会分会公布的糖尿病流行病学调查结果显示,我国30岁以上人群糖尿病患病率达11.6%,全国约有1.39亿糖尿病患者。据介绍,糖尿病患者失明率是正常人的25倍,糖尿病性视网膜病变在糖尿病并发症中最常见糖尿病可引起的眼部疾病很多,如:糖尿病性白内障、玻璃体积血、糖尿病视网膜病变等。其中,糖尿病视网膜病变是导致失明的主要原因。
预防糖网病糖友须每年检查眼底
糖尿病患者几乎不可避免地会发生视网膜病变。一般来讲,10年以上的患者几乎都有不同程度的糖尿病视网膜病变。糖尿病视网膜病变、新生血管性青光眼、骤盲白内障是威胁糖尿病患者的最严重并发症,被冠为糖尿病致盲“三大杀手”。
糖尿病对眼睛的损害,在患病的三五年内基本没有体现,一般8年、10年,甚至15年后才表现出来。
专家表示,视力好并不等于没有病变,只要确诊为糖尿病,必须马上查眼底,看视网膜上是否出现微血管瘤;其后保证每年一次检查,这是尽早发现糖尿病视网膜病变的最好方法。血糖控制不好的病人,最好每半年检查一次。一旦眼前有黑色“漂浮物”、“蝌蚪”、“蜘蛛网”,要马上就诊。
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副主任医师
天津市中医药研究院长征医院 糖尿病科
主任医师
青岛市海慈医院 中医内分泌糖尿病科
主任医师
甘肃省人民医院 内分泌糖尿病科
主任医师
河南省中医药研究院附属医院 糖尿病科
副主任医师
福州市中医院 内分泌(糖尿病)科
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