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取消关注妊娠合并糖代谢异常包括糖尿病合作妊娠、妊娠期糖尿病及妊娠期糖耐量异常。研究表明,妊娠期糖代谢异常不仅对母婴危害很大,而且增加了母体和子代远期发生糖尿病和代谢综合征的风险。妊娠期糖代谢异常对于妊娠结局的影响取决于血糖控制情况、糖尿病的严重程度及并发症合并情况,其中血糖控制是关键,血糖控制不良将严重影响母婴结局。那么,孕期的糖妈妈应该怎么控制血糖呢?
糖尿病专家指出,孕期妈妈一个人的健康关系着两个人的健康,孕妇的身体状况直接关系着胎儿的身体健康水平。很多的孕妇都会有高血糖的症状,孕妇患有糖尿病的几率也会增大,儿出生后患2型糖尿病的风险也会加大。
因此,在怀孕期间控制血糖显的极为重要。如下是专家总结的,孕期个阶段和产后控制血糖的一些知识,希望对广大孕期糖妈妈有所帮助:
刚刚怀孕的时候
孕妇体内此时还存在许多特有的抗胰岛素的激素,使其对胰岛素的敏感性降低,对于胰岛素分泌受限的孕妇如果不能维持这一生理性代偿变化,就会导致血糖升高。但是不吸烟、少吃盐、合理膳食、经常运动等措施,可以预防和减少糖尿病的发生。
怀孕5、6月时发现尿糖阳性
出现怀孕中期发现尿糖阳性的情况时,孕妇不要过于紧张。尿糖是诊断妊娠期糖尿病的重要线索,但它不是诊断妊娠期糖尿病的依据。尤其是在怀孕4个月之后,肾脏对葡萄糖的重吸收能力下降,而且其他非葡萄糖如乳糖排出不断增多,所以许多孕妇常会出现尿糖阳性,但此时血糖却是正常的。因此不能因为妊娠期尿糖阳性就以为自己得了糖尿病,而应该通过进一步检查(如血糖筛查、糖耐量试验)确诊。
假如确诊为妊娠期糖尿病
有些妊娠期糖尿病患者听说妊娠期糖尿病产妇生的婴儿,将来体格和智力发育都会比正常儿童差,担忧之下往往在孕期大量服用不同类型补充剂,但这种做法是本末倒置的,妊娠期糖尿病对胎儿确实会产生多种影响,但对这些影响的主要预防手段不是补充”外源“,关键还是控制好血糖。
如果已经分娩
产后随着胎盘的排出,体内分泌拮抗胰岛素的激素量急剧减少,胰岛素需要量明显减少,部分妊娠期糖尿病患者产后不需要再用胰岛素,而且部分人的血糖水平在产后6周会恢复正常。但是,有相当一部分患者在产后会转化为2型糖尿病。
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主任医师
河南省中医药研究院附属医院 糖尿病科
副主任医师
天津市中医药研究院长征医院 糖尿病科
主任医师
甘肃省人民医院 内分泌糖尿病科
广东药科大学附属第三医院 糖尿病科
主治医师
郏县中医院 糖尿病科
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