糖尿病肾病早发现 晚期易成尿毒症

　　30多岁的小林几年前被诊断出1型糖尿病，医生叮嘱他要按时吃药，合理饮食，严格控制好血糖。小林没有多加注意，以为年轻就是健康。但最近半年小林总感到体力不支，有时还会两眼发黑，两只腿也时常会浮肿，严格控制了一段时间的饮食和增加运动量后现象还是没有好转。到医院检查后，医生确诊小林患了晚期糖尿病肾病。

　　医生介绍，小林患上糖尿病肾病这种并发症是由血糖血压的控制不佳引起的。高血糖及糖基化终产物生成增多后会引起系膜细胞增生，细胞外基质增多，系膜扩张和肾小球基底膜增厚等，可加速糖尿病肾病的发生发展。而糖尿病患者合并高血压后，更容易导致动脉硬化，从而加重肾脏的损害。

　　哪些症状可看出糖尿病肾病？

　　随着糖尿病发生率的不断增加，糖尿病肾病已经成为我国终末期肾病的主要病因，大约30%~40%的糖尿病患者可能伴有糖尿病肾病。那么糖尿病肾病有哪些症状，可让病人及早发现及早治疗？

　　1. 早期症状表现为困倦、乏力。这可能是糖尿病肾病最早的征兆之一，也最容易被忽略。很多患者以为是工作紧张和劳累所致，若加休息症状好转，则更易被忽视。

　　2. 蛋白尿。早期糖尿病肾病无临床蛋白尿，只有用放射免疫方法才能检测出微量蛋白尿。临床糖尿病肾病早期惟一的表现为蛋白尿，蛋白尿从间歇性逐渐发展为持续性。

　　3. 水肿。糖尿病肾病发生水肿时多由于大量蛋白尿所致，此阶段表明已发展至糖尿病肾病后期。

　　4. 贫血，面色泛黄。病人若有明显的氮质血症，即血中尿素氮、肌酐均超出正常范围，可有轻度的贫血。

　　5. 皮肤出现不适症状。有些糖尿病肾病会有皮肤症状的表现，比如皮肤红斑，皮肤瘙痒，颈部毛囊炎，足部坏疽等。

　　如何预防糖尿病肾病？

　　1. 患者必须改变生活方式，戒烟戒酒，每周坚持有氧运动，避免久坐久卧。

　　2. 控制蛋白摄入。每天的蛋白质摄入量在1.0g/kg左右，可少吃多餐，适当摄入水果。

　　3. 积极控制血压、血糖、血脂，在家中多监测血压，血糖（空腹及餐后）并及时记录，就诊时可提供给接诊医生，便于根据平时血压、血糖水平调整用药。

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