糖尿病患者治疗牙周炎对血糖控制无积极影响

　　在2型糖尿病患者中，慢性牙周炎很常见。既往有限的资料提示，治疗牙周炎可能有利于控制血糖。然而，一项最新随机临床研究提示，对于伴严重慢性牙周炎的2型糖尿病患者，治疗牙周炎并不能降低糖化血红蛋白（HbA1c）水平。

　　糖尿病患者牙周炎风险高

　　慢性牙周炎是软组织和硬组织的一种破坏性炎性疾病，而这些软组织和硬组织起着支持牙齿的作用，它是成年人失去牙齿的一个主要原因。根据文章的背景资料，美国的30岁以上的人群中有近一半的人估计患有慢性牙周炎。患有糖尿病的人有着更大的罹患慢性牙周炎的风险。得到良好控制的糖尿病与较不严重的慢性牙周炎及牙周炎进展的较低风险有关，它表明血糖症的水平是糖尿病与慢性牙周炎风险之间关系的一个重要的中介。有限的证据表明，牙周炎治疗或能改善对血糖的控制。

　　治疗牙周炎对血糖控制无积极影响

　　纽约市纽约大学的Steven P. Engebretson， D.M.D.， M.S.， M.S.及其同事对非手术性牙周炎治疗与不进行治疗相比是否会降低罹患II型糖尿病及中度至重度慢性牙周炎患者的糖化血红蛋白（HbAlc）的浓度水平进行了检查。该实验包括了附属5个学术性医疗中心的514名在2009年11月至2012年3月间从糖尿病及牙科诊所及社区中加入的研究参与者。该治疗组（n = 257）在基线状态接受了刮治及根面平整加上口腔冲洗并在3个月和6个月时接受了支持性牙周治疗。对照组（n = 257）在6个月中没有接受治疗。

　　研究人员发现，治疗组或对照组的HbAlc浓度在基线水平与在3个月或6个月随访时之间没有变化，而设立的在第6个月时将HbAlc浓度降低0.6%或更多的目标没有达到。在各个中心内的HbAlc水平没有差别。