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取消关注45岁的老糖友李阿姨最近总是抽筋,起初以为是“缺钙”所致,补补钙也就没大碍,然而随着时间的推移,抽筋的症状不仅没有好转,还渐渐发展到双下肢酸痛影响走路,这一次,李阿姨不敢轻视,急急忙忙去医院一查,才发现自己患上了下肢动脉粥样硬化闭塞症。
糖友勿入“缺钙”误区
糖尿病患者比普通人群更容易患上骨质疏松,因此,当出现抽筋等症状的时候,糖尿病患者往往会“想当然”认为是缺钙所致。其实,除了缺钙,受凉、疲劳、老年女性雌激素下降以及下肢动脉粥样硬化闭塞症等都会引起抽筋。
下肢动脉粥样硬化闭塞症是糖尿病并发症之一,早期除了抽筋症状,往往还伴有间歇性跛行、下肢酸痛等症状,如果不能得到早期诊断和及时治疗,后期会出现腿和足部的溃疡,甚至发展到截肢。
糖尿病患者,尤其是伴有心脑血管病、高血压、肥胖的时候,当出现不明原因的下肢酸痛、频繁抽筋、间歇性跛行、行走不便时,就应该警惕是否患上了下肢动脉粥样硬化闭塞症,此时应立即到医院就诊,由此才能排除疾病或者早期治疗。
做好“冬季下肢病变高发季”的护理
糖尿病患者要预防下肢血管病变,除了要控制血糖,日常生活的护理也十分重要。
1.养成良好的生活习惯,适当锻炼,活动下肢,戒烟限酒。
2.冬季更要注重下肢的保暖工作,糖尿病患者可以睡前泡脚,然而需注意泡脚水温不宜过高,由于许多糖尿病患者皮肤感觉减退,对热不敏感,当自觉“烫”的时候,往往水温已经超过身体自身的承受标准了,此时容易出现烫伤的情况,因此不妨让家人帮忙调试水温。此外还应注意不宜用热水袋或电热器等物品直接给足部加温。
3.定期洗足,用干燥而柔软的毛巾擦干,尤其是擦干足趾间隙;每天检查脚,特别是足趾间隙;避免赤足、避免自行修剪胼胝或用化学制剂来处理胼胝或趾甲,水平地剪趾甲,由专业人员修除胼胝或过度角化的组织。
4.鞋袜要透气性好,糖尿病足病人的鞋袜首选透气性好的,质地松软,大小合适。建议病人不要穿露出脚部皮肤的凉鞋或者拖鞋,因为皮肤裸露在外容易碰伤。也不要穿过紧的鞋或高跟鞋,以免给足部增加负担。建议使用专为糖尿病人而设计的减压的鞋子,穿鞋前要仔细检查鞋内有无异物,不要压迫脚。
5.冬季干燥,要注意保持皮肤润滑,糖尿病患者由于植物神经病变,出汗减少,足部皮肤干燥,特别是足跟部容易出现皮裂,并可进一步形成溃疡,继发感染。病人每天要涂抹羊脂油类润滑剂滋润双脚,并轻柔而充分按摩皮肤。病人如果是汗脚,出汗过多也容易引起真菌感染,建议在洗脚同时用医用酒精擦拭脚趾缝,还可以在洗脚水中加少量醋,因为酸性环境不利于真菌生长。
主任医师
厦门大学附属第一医院 内分泌糖尿病科
主任医师
甘肃省人民医院 内分泌糖尿病科
主任医师
厦门大学附属第一医院 内分泌糖尿病科
郑州市中医院 糖尿病科
主任医师
河北省中医院 内分泌科糖尿病科
二级 民族医院 公立
新疆阿克苏地区乌什县乌什镇
三级甲等 综合医院 公立
长沙市湘春路长春巷1号
二级 社区卫生服务中心 公立
甘肃省定西市安定区民主路2
二级 专科医院 公立
潍坊市福寿东街6838-9号(福寿东街与四平路交叉口向东200米路南,三友文锦苑小区东邻)
三级甲等 中医医院 公立
江西省南昌市八一大道445号
二级甲等 专科医院 公立
铁岭市银州区铁西25号