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美国糖尿病专家总结糖友看病要问8个问题

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2013-10-22 01:50:40生命时报

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   1.我应该接受专业糖尿病指导吗?应该。接受过专业培训的糖尿病科普人员(CDE)可以指导糖友正确阅读食物标签、控制糖尿病病情及积极锻炼等。美国纽约市内分泌学家格雷格·F·格雷蒂博士表示,CDE工作可以帮助糖友提高自我管理能力,与糖尿病和平共处。

   2.我该了解哪些检查数据?哈佛大学医学院乔斯林糖尿病中心临床教育项目主管梅琳达·玛丽纽克博士表示,糖友应了解ABC(糖化血红蛋白、血压和胆固醇水平)三大检查结果,有助于采取积极措施降低这些指标。对身体状况了解得越详细,越有助于积极改善健康状况。糖化血红蛋白表明近两三个月的平均血糖水平及血糖控制情况。糖化血红蛋白降低一个点,糖尿病并发症危险就会降低40%。

   3.我该如何锻炼?格雷蒂博士表示,糖友锻炼非常关键。锻炼可以提高身体细胞对胰岛素的敏感性,进而有助于降低血糖。锻炼还可以降低血压、改善血脂、消耗热量、减轻体重,提高整体健康水平,有助于减轻心理压力。建议与医生商量最好的锻炼方式。即便每天进行3次10分钟散步,也有助于降低血糖水平。

   4.我该如何减肥?85%的2型糖尿病患者体重超标或肥胖。玛丽纽克博士建议,即使小幅度减肥也会大大改善胰岛素敏感性。准糖友通过饮食控制和锻炼减肥5%—10%,可防止进一步发展为糖尿病患者。

   5.我多长时间需要查一次血糖?检查血糖是检验控糖效果的重要方式。美国克利夫兰诊所内分泌学专家贝杜尔·哈蒂波格鲁博士表示,血糖检查频度应根据糖友是否注射胰岛素或服用糖尿病药物而定。即使不服用药物的糖友,经常测血糖也有助于了解身体状况。血糖犹如“黑暗隧道中的灯光”,是战胜敌人(糖尿病)的关键情报。

   6.如何知道我的血糖水平偏低?几乎每位糖友都发生过低血糖症血糖过低容易导致昏厥甚至不省人事,非常危险。了解低血糖症状有助于防患于未然。低血糖的临界征兆包括:头晕、手抖和体虚等。询问医生快速提高血糖的方法(如喝半杯果汁等),以及是否需要注射升血糖药物等。

   7.如何避免糖尿病并发症?长期高血糖会增加心脏病、肾病和神经病变等糖尿病并发症的危险。玛丽纽克博士表示,将血糖控制在正常水平是防止发生糖尿病并发症的最佳保障。由于心脏病是最常见的糖尿病并发症,因此糖友控制血压水平也极为关键。另外,问清医生是否需要做肾功能检查、眼部检查和每年两次口腔检查等。

   8.除了糖尿病医生之外,还应看哪些医生?除了糖尿病主治医生之外,糖友还应该看内分泌科医生、眼科医生、足科医生和牙科医生等。另外,药剂师及营养师也会给糖友更多的有关用药和饮食方面的提醒。

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