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取消关注 关注血糖值不应局限于“空腹4.0~6.0mmol/L”
每位糖尿病患者在医生指导下都有明确血糖控制的目标。一般控制目标可以分两个水平:理想水平和可接受水平。理想水平空腹血糖应达到4.0~6.0mmol/L,餐后2小时<7.8mmol/L;可接受水平空腹血糖应达到<7.0mmol/L,餐后2小时<10.0mmol/L。
因此,许多人在测完血糖之后,往往只关注是否处于“正常值”,结果正常就“完成了事”。其实,血糖监测不仅仅是一个扎手指的简单过程,对血糖结果应及时记录并作必要的分析,就可以及时发现问题,采取应对措施,这才是血糖监测的真正目的所在。
所以,鼓励糖尿病病人进行血糖自我监测(SMBG)并记录监测结果,以提供长期准确的资料,可以使医生更了解糖尿病患者并提出准确的治疗指导意见,同时也便于患者了解自己的病情,及时采取措施,让糖尿病患者及家属共同参与治疗,制定切实可行的治疗方案。
学会自我分析血糖值
不要小看血糖值,关键时刻血糖值是治疗糖尿病必不可少的参考标准,糖尿病患者自我分析血糖,可以最快发现病情的发展以及变化。当血糖结果超出控制目标范围时,应考虑药物、饮食、运动有无关系,或有无感染、发烧、外伤或其他急性疾病的影响。若自己找不到原因,应找医生就诊,及时调整治疗,使血糖回落到控制目标范围内。另外,血液浓缩(如脱水)可使测定结果降低,严重贫血可使测定值升高。
如果测定结果超出上述范围,但无上述影响因素可解释时,还应注意测定结果是否有误,此时应核查检测过程:是否清洗双手,操作方法是否正确,试纸是否过期,试纸号码是否与仪器内存的号码一致,以及仪器测定区(支撑区和感光区)是否污染等。必要时可用模拟血糖液核查仪器的准确性,也可到医院抽血进行核查。
副主任中医师
广州中医药大学佛山固生堂国医馆 中医全科
主任医师
深圳市南山人民医院 中医(风湿)科
主任医师
北京中医药大学附属护国寺中医医院 中医内科
主任医师
广州中医药大学深圳固生堂国医馆 中医内科
主任医师
上海市第一人民医院 眼科
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