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取消关注蛋白尿是肾功能异常的典型表现,很多糖尿病患者都知道,在小便中出现蛋白尿很可能预示着自己发生了糖尿病肾病的并发症,而据最新研究结果表明,糖尿病患者出现蛋白尿,还可能导致认知功能下降。
据国外一项相关性研究分析提示,在肾小球滤过率并未受损的糖尿病患者中,出现蛋白尿可能意味着认知功能下降,主要影响患者对信息处理的速度。
该分析涉及2977例平均年龄为62.5岁的糖尿病患者,平均随访3.3年。研究发现,与无蛋白尿的受试者相比,伴持续性蛋白尿(基线和研究期间均检测出蛋白尿)的受试者对信息处理的速度明显下降,其降幅增加1倍以上(2.6% 与 5.8%,P=0.001);伴进展性蛋白尿(基线无蛋白尿,但在研究期间出现蛋白尿)的受试者对信息处理的速度也呈下降趋势,但未达到统计学差异。研究者发现,伴蛋白尿的患者言语记忆力和执行能力并未明显降低,而肾小球滤过率与认知功能无明显关联。Logistic回归分析显示,伴持续性蛋白尿者对信息处理速度至少减慢5%的风险增加37%,在进展性蛋白尿受试者中风险也增加25%。
广东药科大学附属第三医院 糖尿病科
主任医师
厦门大学附属第一医院 内分泌糖尿病科
副主任医师
天津市中医药研究院长征医院 糖尿病科
副主任医师
福州市中医院 内分泌(糖尿病)科
副主任医师
天津市中医药研究院长征医院 糖尿病科