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取消关注血糖一高,全身代谢都会受到影响。骨骼作为人体的“支撑大厦”,也很容易出现问题,甚至变成“豆腐渣工程”。
糖尿病患者由于血糖过高,大量的葡萄糖从尿液中排出的同时,血中的钙、磷、镁等矿物质元素也随之排出,使人体处于缺钙少磷的状态,构建骨骼原料不足。此外,糖尿病引起的肾血管病变,使维持骨骼正常代谢所需要的维生素D难以正常“激活”。加上胰岛素分泌相对较少,使成骨细胞的功能受影响,就像绑住了建筑工人的手,使原本脆弱的骨骼不能得到及时“维修”。
因此,糖友应格外注意预防骨折,特别是以下几个重点部位最易发生。
1.脊椎骨折:脊柱承受了人体的大部分重力和负荷,当糖尿病导致骨质疏松后,椎体很容易脱钙,被“压扁”变形,出现椎体压缩骨折。这在老年患者中尤其常见。
2.髋关节骨折:髋关节有承受力量大、局部结构薄弱的特点,起着“小马推大车”的作用。在摔倒、下肢扭伤等很小的外力下,就可能发生骨折,有时甚至不被患者意识到。
3.肩关节骨折:肩关节是人体活动量、运动幅度最大的关节,因而也最容易受到伤害。由于骨质疏松的存在,如果摔倒或受到直接暴力作用,可造成骨折。
4.腕关节骨折:腕关节的骨质本身就相对疏松、骨骼强度差。如果摔倒时用手支撑地面,暴力经手传导至手腕部,很可能造成骨折,特别是在桡骨远端。
副主任医师
上海市中医医院 糖尿病科
成都糖尿病医院 糖尿病科
主治医师
郏县中医院 糖尿病科
郑州市中医院 糖尿病科
主任医师
厦门大学附属第一医院 内分泌糖尿病科
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三级甲等 综合医院 公立
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