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取消关注妊娠糖尿病和糖尿病妊娠是有区别的。妊娠糖尿病是指怀孕前未患糖尿病,而在怀孕时才出现高血糖的现象,其发生率约百分之一到三。原先已患有糖尿病,后怀孕的,称为糖尿病妊娠或糖尿病合并妊娠。
两种血糖升高对胎儿来说,主要危害都是增加新生儿畸形、巨大儿和新生儿低血糖的发生,孕妇也容易超重和肥胖,由此也会带来难产、流产及孩子和母亲容易有血糖、血脂异常等情况。
一般糖尿病患者合并妊娠血糖波动较大,较之妊娠糖尿病患者更难控制血糖,绝大部分糖尿病合并妊娠患者需使用胰岛素控制血糖。而相对的,妊娠糖尿病的患者通过饮食控制以及适量运动则可以达到比较满意的血糖控制效果。控制体重、适度锻炼可增加末梢组织对血糖的利用率,有助于调节血糖以及血压的稳定。配合合理的营养摄入,在满足自身需要热量的前提下,以不引起饥饿性酮体及餐后高血糖为原则。早餐碳水化合物不宜过多,全天优质蛋白(鱼、肉、蛋、奶、豆类)至少占总摄入蛋白质的三分之一或以上,需注意新鲜蔬菜以及水果的供应。
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主治医师
郏县中医院 糖尿病科
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甘肃省人民医院 内分泌糖尿病科
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上海市中医医院 糖尿病科
主任医师
青岛市海慈医院 中医内分泌糖尿病科
郑州市中医院 糖尿病科
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