广州医学院附属第一医院陈小燕：糖妈妈也能哺乳宝宝但要注意预防孩子低血糖

　　无论是妊娠期间的女性糖尿病患者，还是产后需要哺乳宝宝的女糖尿病患者，她们都是一个特殊的存在——脆弱，却有担负着对生命的孕育和哺乳。但是，即便千小心，万注意的生下了小宝宝，作为糖妈妈，她是否可以哺乳自己的宝宝？糖妈妈的乳汁对宝宝有没有影响？为此，39健康编辑特地咨询了广州医学院第一附属医院内分泌科主任陈小燕。

　　专家简介：陈小燕，女，主任医师，广州医学院第一附属医院内分泌科主任，1992年开始从事内分泌临床、教学及科研工作，擅长糖尿病分型及其及慢性并发症的诊治，甲状腺疾病，继发性高血压、骨质疏松、肥胖症、脂代谢失调、内分泌性月经失调、头痛、骨痛、泌乳以及更年期综合征。

　　能分娩的妈妈就能哺乳宝宝

　　母乳对刚出生的孩子来说是非常重要的，母乳不仅最适于婴儿消化吸收，而且里面含有对婴儿有益的抗体，这些抗体婴儿在出生后最初6个月内自己不能合成，因此母乳可以提高婴儿的抵抗力，使他们免遭一些病毒和细菌的侵害。

　　关于糖妈妈是否可以自己哺乳宝宝？陈小燕主任介绍：“一般情况下，能够分娩的妈妈就能够哺乳，糖尿病患者也不例外。具体来讲我们可以这样理解，新妈妈在哺乳时患有糖尿病，我们可以分两种情况来分析：第一种情况是孕期发现糖尿病，也就是妊娠糖尿病。为了安全的生下宝宝，她在孕期应该会服药或注射胰岛素控制糖尿病病情，我们都知道，有一部分糖尿病人产后的病情会比妊娠期有好转，所以怀孕时吃的药或打的针，会在其生完孩子后，随着病情的改变而有所调整，可能不再需要服任何降糖药及注射胰岛素。另外，在妊娠期间准糖妈妈被允许服用的药物对孩子没有影响的话，那她产后服用的药物量就更少了，那它对其哺乳就更没什么影响了。”

　　服某些降糖药的糖妈妈哺乳宝宝需注意预防宝宝低血糖

　　陈小燕主任继续介绍：“第二种情况就是，孕妇原本就有糖尿病，也即糖尿病合并妊娠。那么她在怀孕的过程中为了更好的控制糖尿病病情，医生会增加她的胰岛素或者降糖药，这种情况下医生在开药时会考虑所用降糖药物会不会经过胎盘？会选一些相对安全的药物或胰岛素给孕期糖妈妈，等到产后哺乳宝宝时，这个药物也会随着宝宝的出生，糖妈妈病情的减轻而减少，所用说，孕期所用降糖药物如果对宝宝没什么影响的话，那产后哺乳时的影响也就更小了。”

　　对于是否建议服降糖药的糖妈妈自己哺乳宝宝，陈小燕主任表示：“我们之所以不建议糖尿病妈妈自己哺乳宝宝，主要是考虑到某些降糖药可能导致低血糖的问题。尤其是能促进体内胰岛素分泌的降糖药如磺脲类及格列奈类，尽管许多研究并未证实这些药物会通过乳汁排泄，甚至国外已有研究证实乳汁中几乎未能检测出格列苯脲及格列吡嗪这些降糖药，为了安全起见，我们还是不会积极推荐服降糖药的糖妈妈哺乳，以避免宝宝发生低血糖可能。当然，如果糖妈妈非要哺乳不可，我们会建议在服药后至少2小时再哺乳。（通讯员：韩文青）

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