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取消关注糖尿病患者发生皮肤创伤时往往因为血糖过高而导致伤口不宜愈合,这就会导致局部伤口迁延不愈,进而形成慢性创面。在2012中国糖尿病足及相关疾病论坛上,中国工程院院士、解放军总医院全军创伤修复重点实验室主任付小兵表示,如今在慢性创面不愈合的患者中,因糖尿病等慢性疾病导致的慢性创面住院比例大幅度增加。
付小兵院士表示,慢性创面以往的病因主要是因为急性损伤、外伤、烧伤等导致的,但随着近10年来中国经济的发展,因老年病、代谢性疾病等因素所致的慢性创面愈发增加。因此,创伤医学如果仅停留在外伤、烧伤这一类疾病的诊治上是不符合现代医学发展的,因此,目前创伤医学也开始将代谢性疾病所致的慢性创面,如糖尿病足溃疡、下肢静脉曲张所致的局部溃疡等疾病吸收进来。
据专家介绍,1998年的一项囊括国内15家三甲医院的外科住院患者流行病学调查结果显示,在为期一年的研究期内,400多例符合研究条件的患者中,67.48%的患者慢性创面的原因主要是外伤、烧伤等急性损伤,而糖尿病等慢性病所致的慢性创面只有不足5%;然而,2008年第二次进行的流行病学调查结果产生了巨大的变化,因慢性疾病糖尿病导致的慢性创面飙升至35%。
付小兵院士说:“这个数据说明,目前在外科的住院病人中,已经有3成以上的患者其实是因为内科慢性病糖尿病而导致的慢性创面。”
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