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取消关注糖尿病是一种全身性疾病,所谓“全身性”,就是说各个器官都可能受牵连,口腔也不例外。其中最常见的口腔疾病是牙槽骨骨质疏松、牙周感染、牙齿松动、牙根面龋、鹅口疮、颌面疖痈。糖尿病患者该如何解决这些口腔疾病呢?
一、牙槽骨骨质疏松
糖尿病特别是2型糖尿病的常见并发症为全身性骨质疏松,部分会局限于牙槽骨。主要表现为部分牙齿松动,咬合困难,有些牙根暴露,牙龈萎缩。这一疾病需要同时进行内科治疗和口腔科治疗,主要是在医生指导下服用钙磷类药物,清除牙石和牙菌斑,患者要避免吃过硬的食物。
二、牙周感染
据统计,糖尿病患者牙周感染的风险比非糖尿病患者高2~3倍。表现为牙龈充血、肿胀,口腔有异味,个别牙或全部牙疼痛或压痛。严重者可导致牙周脓肿,这样会抵消降糖药的作用,导致血糖升高,糖尿病加重。这类患者的治疗必须先进行糖尿病的整体合理治疗,对高血糖代谢紊乱的患者,最好不要进行复杂的牙周治疗,否则容易导致感染。牙周脓肿等需要应急处理,但应先给予抗生素,必要时给予胰岛素治疗,待糖尿病控制后或在内科医生的指导下,方可进行复杂的牙周治疗。
副主任医师
天津市中医药研究院长征医院 糖尿病科
副主任医师
天津市中医药研究院长征医院 糖尿病科
主治医师
郏县中医院 糖尿病科
主任医师
厦门大学附属第一医院 内分泌糖尿病科
副主任医师
上海市中医医院 糖尿病科