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取消关注糖尿病控制血糖的根本目的在于预防和控制并发症发生,而在糖尿病并发症中视网膜病变是容易早期发现的,但一直以来,尚没有相关研究各种并发症之间有何种联系。据国外最新研究表明,早期发现视网膜病变,可以有效预测周围神经并发症的程度,从而及时采取措施对并发症的发展进行干预。
新加坡学者Tien Y. Wong等报告,出现早期视网膜动脉病变的糖尿病患者罹患糖尿病周围神经病变(DPN)的风险较大,两者之间的关系独立于高血糖症和大血管危险因素。这说明,早期微血管功能障碍是DPN的独立预测因素之一。
研究者入选608例糖尿病患者,其中25.5%合并DPN。校正年龄、性别、糖尿病病程、糖化血红蛋白(HbA1c)水平、心血管危险因素、降压治疗和外周动脉疾病等因素后,视网膜动脉直径较小(OR=1.94)、动脉分支系数(arteriolar branching coefficient)较高(OR=1.58)、糖尿病视网膜病变(OR=1.82)和局部动脉狭窄(OR=2.92)的糖尿病患者罹患DPN的风险均增加。与无视网膜改变的患者相比,伴视网膜微血管病变的患者罹患DPN的风险增加2.5~5倍(OR为3.47~6.11)。
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(责任编辑:张蓝飞)
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