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取消关注中老年人所患糖尿病多属2型,有家族遗传因素,约10%-20%患者近亲患有糖尿病。中年糖尿病患者中40%-60%有肥胖现象,多吃多饮;老年糖尿病患者反而消瘦,饮食减少。
糖尿病并不可怕,可怕的是发生并发症。急性并发症有糖尿病酮中毒及糖尿病昏迷等急危现象。慢性并发症有冠心病、高血压、脑血管病、肝肾功能失常、眼部并发症(视网膜病变可致盲、白内障等),神经病变、皮肤病变及高血脂等。所以,将糖尿病控制于早期十分重要。
中医将糖尿病分为上、中、下消三种,多饮突出者称为上消,多食症突出者称为中消,多尿病突出者称为下消。
有经验的医生,使用中药治疗糖尿病有很好的疗效。目前本病应采取综合性和整体性治疗,切勿采用单一方法及不正规治疗。
中医治疗
上消:用黄连、天花粉、生地、姜汁、麦冬等药加减治疗。中消:用石膏、熟地、麦冬、牛膝、栀子等药加减治疗;下消:用熟地、云苓、丹皮、泽泻、山萸肉、益智仁、桑螵蛸、五味子、金樱子等药加减治疗。有合并症者按中医辨证治疗。
心理治疗
患者应充分了解糖尿病的原因、症状和合并症,对本病有正确的认识,是治疗本病的基本措施。病人自觉遵守饮食控制和药物综合治疗方案。患者要树立战胜疾病的信心,保持乐观情绪,消除不利情绪。情绪低落、急躁、烦闷会引起肾上腺素、胰高血糖素和肾上腺皮质激素大量分泌,使血糖升高加重病情。
运动疗法
活动能减少脂肪,防止抑郁,增加自身和外来胰岛素的敏感性,从而降低血糖。老年人心脏多不正常,活动后不应出现心律不齐、胸闷、气短等心脏症状,使用胰岛素的患者活动应避开胰岛素高峰时间。
(责任编辑:张蓝飞)
主任医师
北京医院 眼科
主任医师
西安市中医医院 内分泌病科
主任医师
深圳市南山人民医院 中医(风湿)科
主任医师
中国中医科学院广安门医院 眼科
副主任医师
中山大学附属第六医院 内分泌科
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