糖尿病手术治疗五问五答让你更了解

　　糖尿病手术治疗是最近一段时间各大医院兴起的全新治疗糖尿病的方法，很多患者虽然对这种“彻底治愈糖尿病”的治疗方式满怀期待，但仍有很多顾虑，尤其是对于哪些糖尿病患者可以手术、手术后效果如何等问题充满疑惑。39健康网编辑总结了最常见的五大问题，请教了广州军区总医院普通外科副主任医师、内分泌手术治疗专家吴良平来给大家解答。

　　指导专家：吴良平，广州军区总医院普通外科副主任医师，全军战创伤委员会委员。获军队科技进步和医疗成果三等奖3项。主攻方向：内分泌外科;腹腔镜微创技术在普通外科的应用。微创胃转流手术治疗2型糖尿病,国内领先水平。有效率95%以上，治愈率达83%以上。微创外科手术治疗重度肥胖症。本科室为亚太地区(中国)手术治疗肥胖症外科培训诊疗中心华南分中心。腔镜甲状腺颈部无疤痕手术。病例数国内领先。

　　问题一：1型糖尿病患者可以手术治疗吗?

　　吴良平：不行!手术治疗目前仅限于2型糖尿病患者。1型糖尿病患者胰岛细胞已丧失功能，手术无法改善糖代谢水平，术后无法起到良好的效果。做手术却达不到效果，冒风险是不值得的。

　　问题二：手术对年龄和病史长短有要求吗?

　　吴良平：目前主张糖尿病手术的患者病史不宜过长，时间过长胰岛细胞功能也相对较差，术后效果很难评估，有一定的风险。一般建议糖尿病患者年龄不超过65岁，病史不宜超过10年。

　　问题三：是不是所有2型糖尿病都可以手术呢?

　　吴良平：不是!能否手术治疗关键要看是否符合上述适应症，并不是所有2型糖尿病都可以手术治疗，除满足适应症外，还需要进行胰岛功能试验评价来判断患者胰岛功能状况。

　　问题四：儿童可以手术治疗吗?

　　吴良平：不行!儿童糖尿病患者由于身体发育尚未完全，有些2型糖尿病通过改变生活习惯可以缓解，对于手术耐受性和术后效果无法准确评估，在未成年之前也不建议进行手术治疗。

　　问题五：BMI没有达到肥胖标准可以手术吗?

　　吴良平：《糖尿病手术治疗专家共识》规定BMI27.5以下手术需慎重，是否能做取决于患者的身体情况，还要通过伦理委员会的审核。BMI23、24的患者也有手术成功的临床病例，需要具体情况具体分析。

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（责任编辑：张蓝飞）