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取消关注糖尿病是一组常见的代谢内分泌病,其基本病理生理为绝对或相对胰岛素分泌不足和胰升糖素活性增高所引起的代谢紊乱,严重时常导致酸碱平衡失常。
中国护理杂志4月第4期刊登了一项研究,研究者将其院住院的糖尿病合并急性病患者40例(包括酮症酸中毒28例,乳酸酸中毒2例,高渗昏迷2例,心衰8例)随机分为胰岛素泵皮下输注组(CSII组,20例)和常规小剂量胰岛素静脉滴注(对照组,20例),两组在年龄、血糖和体重指数(BMI)相比无显著差异。观察两组的血糖、尿酮体的变化,低血糖的发生率以及住院时间和费用情况。观察胰岛素泵治疗糖尿病合并急性病的疗效,副作用,住院时间及费用。
湖南省岳阳市第一人民医院内分泌科王芳等研究人员研究显示①两组经治疗后血糖均明显下降,达到目标血糖值的时间(h)相比CSII组(34.2±10.6)较对照组(52.7±23.5)明显缩短;②CSII组尿酮转阴时间(10.4±4.7)较对照组(49.5±10,2)明显缩短;③CSII组低血糖发生率(2.96%)较对照组(8.68%)明显减少:④CSII组住院时间(96.3±34.5)较对照组(135.7±56,8)明显缩短;以上均具有显著性差异(P〈0.01=⑤住院费用(元)CSII组(3365±657)较对照组(3100±456)稍多,二者无明显差异(P〉0.05)。
因此可见胰岛素泵持续皮下输注胰岛素治疗糖尿病合并有急性病患者较常规小剂量静脉注射胰岛素疗效更好,更安全。
(实习编辑:吴伟棋)
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