糖尿病肾病
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首页 > 糖尿病 > 糖尿病肾病

糖尿病肾病的早期诊断及治疗

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2011-03-30 17:24:0039健康网社区

  蛋白尿是临床诊断糖尿病肾病的重要线索,但是糖尿病患者出现临床蛋白尿时已属晚期表现。目前主张通过以下方法早期诊断糖尿病肾病:

  (1)测定微量白蛋白尿(UAE):六个月内两次UAE>20~200微克/分钟,排除其它因素和心衰、尿路感染、梗阻等即可诊断为糠尿病肾病。

  (2)激发试验:在一定运动负荷下,正常人不出现蛋白尿,而早期糖尿病患者却可出现蛋白尿。

  (3)尿-N-乙酸-B-氨基葡萄糖式转移酶(NAG),T-H糖蛋白、尿B2-微球蛋白检测均为早期诊断糖尿病肾病的指标。

  (4)以99Tin-DPTA测定肾小球滤过率

  (5)B超X线摄检查:肾脏是否较年龄相同的正常人增大。

  糖尿病患者定期进上述各项检查,可早期发现糖尿病肾病。

   糖尿病肾病中医治疗方法---早期对肝肾气阴两虚型,治以滋补肝肾,益气活血。方用:生地、元参、山萸肉、太子参、葛根、麦冬、丹参、鬼箭羽、牛膝。

  肾气阳两虚型,治以补益脾肾,益气活血。方用:黄芪、党参、猪苓、茯苓、丹参、木瓜、生地、葛根、淫羊藿、泽泻、泽兰、麦冬、当归。

  心肾气阳两虚型,治以益气养心,通阳活血利水。方用:人参、麦冬、五味子、猪苓、茯苓、丹参、葶苈子、桂枝、泽泻、泽兰、桑白皮、车前子。

  糖尿病肾病中医治疗方法---中期大抵选用生地黄山茱萸、何首乌、旱莲草、女贞子、麦门冬、黄芪等补之,以黄连、赤芍、丹参、川芎、山楂、木香、砂仁、厚朴、苍术等泻之。兼有肝郁气滞者加柴胡、枳壳、枳实、赤白芍;兼有燥热口渴明显者加生石膏、知母;兼下焦湿热尿频尿急、尿热、尿痛者加土茯苓、石苇、生地榆。

  糖尿病肾病中医治疗方法---晚期晚期则用太子参、当归、白术、黄芪、党参、女贞。

(实习编辑:乌英)

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