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取消关注“不胖不营养”,这是许多家长喂养孩子的观念,却没想到糖尿病竟然会盯上小胖子。专家提醒,现在越来越多的青少年儿童患上了糖尿病,小胖墩更容易变成“小糖人”,因此家长应该重视。
【现状】
小胖墩是2型糖尿病“主力军”
“糖尿病?这不是中老年人才会得的病吗?是不是检查错了?”圆圆妈妈听到医生的糖尿病诊断结果,难以置信地看着手中的检测单,无法接受这个事实。圆圆今年才10岁,平时都很健康。他那70公斤的体重,在家人眼中也“只是有些胖”,没想到他却患糖尿病。
像圆圆这样变成“小糖人”的小胖子并不少见。广西医科大学第一附属医院(以下简称“医科大一附院”)内分泌科专家介绍,糖尿病分为1型糖尿病和2型糖尿病两种。1型糖尿病多与病毒感染、细胞破坏有关,此前曾是儿童和青少年糖尿病的主要类型。据世界卫生组织最新统计,全世界已有糖尿病患者2.46亿人,其中少年儿童糖尿病占10%~15%。其发病率还在逐渐增加,全球每年新增7万名15岁以下的患儿。
近年来,儿童青少年2型糖尿病患病率明显增加,大有超越既往以1型糖尿病为主的传统流行模式。专家介绍,我国目前有5000多万例糖尿病患者,青少年糖尿病患者已占全部糖尿病人数的5%,并且每年以近10%的幅度上升。小胖子更是成了青少年儿童2型糖尿病患者的“主力军”。
儿童糖尿病危害大
小胖子更易成为“小糖人”,与其自身肥胖关系密切。而2型糖尿病发病率,会随着肥胖程度的增加而增长。在长期肥胖的人群中,糖尿病的患病率可高达普通人群的4倍之多。
今年16岁的诺诺(化名)身高1.62米,体重72.4公斤。3年前,她被查出患有2型糖尿病,现在还在医科大一附院内分泌科接受定期治疗。以前在学校里,同学们都叫诺诺“小胖妞”,但家人对此并不以为意,反而认为是诺诺营养充足的“象征”。13岁时,诺诺的月经还一直不正常。家人带诺诺到医院进行检查时,没想到竟然查出了2型糖尿病。而诺诺的月经不调也是因为患了糖尿病后,产生了胰岛素抵抗,从而引起多囊卵巢综合症。除此之外,因为没有得到及时治疗,诺诺还被检查出患有高血脂、高尿酸、脂肪肝等病症。花季少女饱受摧残,身心俱伤。
“目前糖尿病不可治愈,只能控制。青少年儿童正处于人生的初级阶段,一旦患病,带来的伤害更加大。”专家说。
【分析】
吃出小胖子的糖尿病
小胖子几乎都是“吃多动少”,家长应该合理地安排小孩的饮食和运动,不让孩子变成糖尿病的“靶子”。
17岁的罗伟(化名)是洋快餐的常客,经常吃高脂肪高热量的食品,因此身高1.82米的他,体重直蹿到110多公斤。罗伟的父母都不胖,看到儿子反倒欣喜地觉得挺“魁梧”,从没想过肥胖竟会给看起来很健康的儿子带来糖尿病。直到看到罗伟近段时间总是觉得口干,不停地喝水,父母才开始担心儿子是否得了什么病,于是带孩子到医院检查,确诊为糖尿病。家人不得不投入了大量的精力和金钱为他进行治疗,罗伟也开始痛下决心减肥。
“因为现代饮食结构的改变,儿童饮食中高脂肪、高热量的成分大增。如果缺乏锻炼,就会直接造成身体脂肪的过度堆积,成为糖尿病发病率上升的主要诱因。特别是洋快餐这种高动物性脂肪和蛋白质的食物,在很大程度上改变着我国传统的平衡膳食。”专家指出,膳食结构不合理的西化,长期过多摄入高热量食物与肥胖儿童的数量急剧增多有关。长期食用高脂低碳水化合物,如碳酸饮料,还会抑制胰岛素分泌,降低胰岛素敏感性,导致糖尿病。所以,防治糖尿病要从合理的饮食结构做起。注重食物多样性,以谷类为主,多吃蔬菜、水果、薯类,常吃奶类、豆类或其制品,常吃适量的鱼、禽、蛋、瘦肉,少吃肥肉和荤油。
专家建议,经常进行跑步、跳绳、爬楼梯、游泳等有氧运动,既能消耗掉多余热能,又有利于生长发育。活动的强度大小要合适,运动完后心率应达到每分钟约150次,每次10~30分钟,每周至少锻炼4次。
与此同时,小胖子还要纠正不良的生活习惯。应养成细嚼慢咽的进食习惯,以减少食入量。尽量减少久坐不动的活动,更多地参加户外运动。如要看电视的话,一定要把每次看电视的时间控制在20分钟左右,每日最多2次。
此外,判断小孩是否超重或肥胖,可以根据体重指数(见附表1)推算。如超重或肥胖,最好每年到医院进行一次检查,防患于未然。
(实习编辑:李杏)
主任医师
厦门市中医院 糖尿病科
广东药科大学附属第三医院 糖尿病科
主治医师
河南省中医药研究院附属医院 糖尿病科
主任医师
厦门大学附属第一医院 内分泌糖尿病科
主任医师
河南省中医药研究院附属医院 糖尿病科