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取消关注随着糖尿病发病率的升高,并发眼疾的患者人数也在上升。据长春市中心医院内分泌科主任窦安翔介绍,有调查显示,几乎8成Ⅱ型糖尿病患者可患眼疾,他建议病程超过10年的患者每3个月就要做一次相关检查。由于糖友对眼角膜轻微受损感觉不敏锐,窦主任说,糖尿病患者并不太适合戴隐形眼镜。
眼底病变是常见并发症
都说糖尿病是一种富贵病,可只有患了糖尿病的人才知道其中的艰辛。糖尿病的并发症多,其中眼底病变是糖尿病最常见的并发症之一。“因为糖尿病引起的失明者往往是正常人的十几二十几倍。研究显示,糖尿病的病程如果在5年到10年以上,其发生眼底病变的比例约在50%以上。几乎8成Ⅱ型糖尿病患者可患眼疾。”窦主任表示。
一些常见的眼病都可能发生在糖尿病患者身上,像视网膜病变、白内障、角膜病变、青光眼等等。糖尿病发展到晚期时,可能会出现视网膜出血、渗出、微血管瘤等症状,最终眼玻璃体出血,视网膜脱落而导致失明。
年轻糖友患眼疾几率增加
窦主任说,糖尿病会导致患者眼部屈光的异常改变。由于血糖的突然增高,也会导致患者近视性屈光不正,而当患者经过妥善的治疗,血糖降低时又会发生远视性屈光不正,并经常伴有明显的散光。除去此种症状,窦主任表示,在糖尿病患者中,白内障是发现早并且进展较快的眼部疾病。“与正常人相比,糖尿病患者的眼角膜更容易受到损伤,而且愈合比较慢。”窦主任说,正常人在眼角膜出现轻微磨损时就会有不适感,而糖尿病患者可能就感觉不到。“所以,糖尿病患者不太适合戴隐形眼镜。”窦主任建议道。
“临床发现,一些年轻的糖尿病患者也成为眼部病变的受害者。”窦主任说,这和年轻人的生活习惯密切相关。不少年轻人都有抽烟喝酒、暴饮暴食、白天长时间坐在办公室不动、睡眠时间不够等习惯,这些都会导致年轻患者的血糖发生变化,从而导致眼部病变。
病程超10年应3月一检查
“糖尿病眼病与血糖以及病程有关。建议患者在第一次被确诊为糖尿病后,就应该及时到医院做相关的眼科检查。”窦主任说,正常病程少于10年的患者,应每半年做一次检查,病程超过10年的,则应该每3个月做一次检查。患者要查明自己眼前睫和眼底的情况,测量一下眼压等。如果有需要,还可以做进一步的检查,总之,其目的在于让患者更好地了解自己的眼部情况。由于视网膜病变不容易被发现,窦主任建议糖友能定期检查眼部,当出现看东西模糊、视力下降等情况时,要警惕视网膜病变的可能性。一旦发现视网膜病变,除了要积极控制血糖外,还应根据病变的分期而制定治疗方案。
窦主任告诫糖尿病患者,预防眼部病变的一个重要措施就是控制血糖,糖尿病患者要定期测量血糖情况,及时根据情况加以调整。
(实习编辑:李杏)
成都西南中医医院 糖尿病科
副主任医师
天津市中医药研究院长征医院 糖尿病科
主治医师
河南省中医药研究院附属医院 糖尿病科
主任医师
青岛市海慈医院 中医内分泌糖尿病科
广东药科大学附属第三医院 糖尿病科