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取消关注糖尿病患者病程较长易出现发症,瑞恩糖尿病医院专家提醒广大糖友注意常查眼底,且糖尿病肾病的早期预防除了饮食控制和增强运动外,所有糖尿病肾病病程超过5年以上者,同样还要经常查肾功能、尿蛋白定性、24小时尿蛋白定量,并注意测量血压,做眼底检查。如果有条件,应做尿微量白蛋白测定,以早期发现糖尿病肾病。如果尿微量白蛋白增加,要积极查找原因。
糖尿病超过五年应该体检查肾
糖尿病患者病程较长易出现发症,瑞恩糖尿病医院专家提醒广大糖友注意常查眼底,且糖尿病肾病的早期预防除了饮食控制和增强运动外,所有糖尿病肾病病程超过5年以上者,同样还要经常查肾功能、尿蛋白定性、24小时尿蛋白定量,并注意测量血压,做眼底检查。如果有条件,应做尿微量白蛋白测定,以早期发现糖尿病肾病。如果尿微量白蛋白增加,要积极查找原因。
对于患有早期肾病的病人,应积极治疗,包括控制好血糖和血压,调整营养和使用血管紧张素转化酶抑制剂,可以延缓肾病的发展,甚至使其病情有某种程度的逆转。而肾病一旦进入晚期,病情则不可逆了,所以治疗目标是通过良好的血压控制、饮食调节和控制血糖来减慢肾病的发展。
至于糖尿病肾病病人口服降糖药的选择,西医专家认为,磺酰脲类药物降糖效果比较好,另外还要提醒糖尿病肾病患者,对碳水化合物的食用,并不是控制得越严越好,而是根据病情的特点,合理安排。临床实践证明,如果病人主食摄入过低,处于半饥饿状态,病情反而不能满意控制。主食吃得少的话,就要多吃高脂肪、高蛋白的动物型食品,脂肪积累导致的肥胖,是糖尿病等代谢综合征的诱发因素。
(实习编辑:陈占利)
广东药科大学附属第三医院 糖尿病科
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河北省中医院 内分泌科糖尿病科
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厦门大学附属第一医院 内分泌糖尿病科
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