胰岛素泵也适用于2型糖尿病

　　胰岛素泵的发明与使用已超过20年以上，许多1型糖尿病患者都已改用胰岛素泵来取代每天注射胰岛素，但最新研究显示，对胰岛素依赖型的2型糖尿病患者来说，胰岛素泵也是一个安全、有效的治疗选择。

　　这是第一个针对胰岛素泵与每天注射数次胰岛素对2型糖尿病患者的安全性与疗效进行比较的长期研究，结果发现，在降低患者的平均血糖浓度方面，胰岛素泵与注射的疗效相当，虽然许多2型糖尿病患者仍可以改变生活模式或服用药物的方式来控制病情，但许多时候他们可能也必须以胰岛素来控制他们的血糖浓度。

　　胰岛素泵约仅有一个呼叫器的大小，日夜配戴于患者的皮肤上，并提供程式化且持续性的胰岛素传输。

　　糖尿病患者比较喜欢使用胰岛素泵

　　这是一个多医学中心研究，132位34岁以上的2型糖尿病患者被随机分配到两组不同的治疗组，一组每天注射数次胰岛素，另一组则持续性地使用胰岛素泵，两组都接受6个月的治疗。

　　3个月后，两组都显示类似的血糖浓度改善效果，但大体上来说，接受胰岛素泵治疗的患者中，9/10比较喜欢使用胰岛素泵，因为他们认为胰岛素泵既方便，又容易使用，可以弹性地应用;两组的低血糖副作用也差不多，这项研究结果发表于美国糖尿病协会所出版的9月份「糖尿病照护(Diabetes Care)」期刊中。

　　美国Dallas德州大学Southwest医学中心Philip Raskin博士说，如果这个研究是在单一的一间医学中心而非在多医学中心完成，他相信接受胰岛素泵治疗的患者更能比较出它的优点。

　　Raskin博士是胰岛素泵制造商Novo Nordisk制药公司的顾问，而这个研究也是由Novo Nordisk制药公司所赞助进行。

　　我认为在控制血糖方面，胰岛素泵可能比每天注射数次胰岛素多一些优点，当然!我们的患者也比较喜欢胰岛素泵。

　　美国糖尿病协会(ADA)现在也赞助了一项大型的多医学中心临床试验，以研究胰岛素泵对于60岁以上2型糖尿病患者的治疗效果，这个研究将包含成本效益的分析，如果结果不错的话，Medicare可能会补助某些患者进行胰岛素泵治疗，这个研究预计明年将可得到结果。

　　胰岛素帮浦并非适合每位糖尿病患者

　　美国糖尿病协会(ADA)发言人Nathaniel Clark博士说，因为90 ~ 95%的糖尿病患者都适用这种治疗方式，因此胰岛素泵制造商提供了一个慷慨大方的经济诱因来对2型糖尿病患者促销这套胰岛素传输系统，但他也补充说，胰岛素泵可能非常有助于一些2型糖尿病患者的血糖控制。

　　有些2型糖尿病患者即使每天注射胰岛素仍有无法解释的低血糖问题，对于这类患者，便可使用这种可传送出预期含量胰岛素的胰岛素泵，但它们并不是1型糖尿病患者的主要或最终疗法，也不是2型糖尿病患者的主要或最终疗法。

　　这两位专家都同意，患者不能只因为胰岛素帮浦的治疗简单方便，而擅自决定由注射胰岛素转而使用胰岛素泵。

　　Raskin博士说，想用胰岛素泵治疗前必须要先作许多功课，你必须注意你吃了什么?而且每天要检查好几次血糖浓度，因为不打针不表示你就可以忘了糖尿病的存在。

（实习编辑：陈占利）