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取消关注主食是血糖的主要来源,以维持体内血糖的日常所需,空腹时,75%的血糖由肝糖原分解,25%来自糖异生。有人认为,主食吃多了血糖就会升高,不吃主食则可以有效地控制糖尿病或使血糖水平相对稳定。这种观点是很不科学的。
一、葡萄糖是体内能量的主要来源:如果不吃主食或者进食过少,葡萄糖来源缺乏,体内就必然要动用脂肪,脂肪分解生成脂肪酸,在体内氧化后释放出能量。由于脂肪酸产生过多,常伴有酮体生成,经肾脏代谢排泄,可出现酮尿。因此,无论正常人或是糖尿病患者,每日主食不少于150克。
二、不吃主食会出现高血糖:不吃主食病不能降低血糖,对病人的危害是不能合理使用降血糖药,容易发生低血糖,同时因基本营养素减少,患者消瘦、抗病能力下降,容易发生感染等并发症。
三、不吃主食使机体处于饥饿的状态,为了补充体内说需热能,只能动员机体中蛋白质、脂肪进行糖的异生,这样容易导致高脂血症、酮症、饥饿性高血糖,还容易出现各种并发症,使病情加重或者反复,给治疗带来困难。
因此,糖尿病患者不吃或者只吃很少主食的观点是错误的。
(实习编辑:李杏)
主任医师
北京中医药大学附属护国寺中医医院 中医内科
副主任中医师
广州中医药大学佛山固生堂国医馆 中医全科
副主任医师
广东省人民医院 普内科
主任医师
中国中医科学院广安门医院 特需门诊
主任医师
广州中医药大学深圳固生堂国医馆 中医内科