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取消关注带着对日趋严峻的儿童糖尿病问题的忧虑和关注,本报记者专访了中华医学会糖尿病学会常委、天津糖尿病学会主任委员、天津医大代谢病医院院长、市内分泌研究所所长于德民教授。
于德民说,近年来我国糖尿病发病迅猛增长,已成为十分流行的疾病,严重威胁人们的健康。更严重的是,临床上儿童青少年糖尿病患者越来越多,且年龄越来越低。有调查显示,多年前临床上100个糖尿病人中仅七八个是小孩儿,且几乎都是与先天遗传相关的1型糖尿病,与后天生活方式密切相关的2型糖尿病患儿很少见。
可是现在几乎每5个糖尿病人中就有1个是儿童青少年,而且以2型多见。儿童糖尿病明显增多的趋势非常令人担忧,确实需要引起全社会和广大家长的高度重视!
糖尿病是终身疾病将会影响患儿一生
“糖尿病对健康的最大危害,是高血糖导致的可怕的并发症。”于德民说,糖尿病会导致心脑血管病、肾病、视网膜病变甚至失明、足部病变甚至截肢等。研究表明,糖尿病长期得不到有效控制,几年或十几年后,逾50%患者会出现视网膜病变,其中2%将完全失明;约30%患者会出现微蛋白尿,其中10%会恶化成终末期肾病;患冠心病和中风的几率分别为正常人的24倍和10倍。
可见,糖尿病具有严重致残、致死性,但遗憾的是,目前该病还不能根治,只能通过改变不良生活方式、注射胰岛素或口服药控制,避免或延缓并发症发生,可以说是一种终身性疾病。儿童一旦患病,将面对数十年的带病生存,个人健康、婚姻、就业等一系列问题均会受到影响,患儿家庭也将因此背上沉重负担。相对于中老年患者而言,糖尿病对儿童的影响与危害更大。
小胖墩儿明显增多致使小“糖人”猛增
于德民认为,儿童糖尿病的明显增多,与小胖墩儿的显著增多有直接关系。有调查显示,近5年来,我国城市和农村小胖墩分别增长了1倍和4倍,儿童中超重和肥胖儿比例高达1/5;而每4个肥胖儿中就有一人患2型糖尿病,逾85%的2型糖尿病患儿是小胖墩儿。
肥胖者体内过多的脂肪尤其内脏脂肪对健康危害很大。它是一种内分泌组织,可分泌各种细胞炎性因子和激素,直接干扰机体正常胰岛素分泌,使糖代谢、脂代谢紊乱,导致糖尿病。研究表明,在标准体重基础上,体重每增1公斤,患糖尿病危险将至少增加5%。
吃得好动得少孩子过早“发福”
“吃得太好、动得太少,是导致小胖墩儿增多的直接原因。”于德民说,现在物质丰富,又都是独生子女,家长们怕孩子受苦,常带他们下馆子,吃肯德基、麦当劳,顿顿大鱼大肉,正常的饮水也被一些高糖饮料取代。同时,随着电视、电脑的普及,对孩子成长至关重要的户外运动也渐渐被看电视、打电子游戏取代,使摄入的大量高热量、高脂肪食物无法被机体“消化”,使其转化为脂肪大量堆积,造成肥胖。
温馨提示:
避免儿童糖尿病,就要从根本上改变“吃得好、动得少”的不良生活方式,要求家长首先要树立健康意识,保证孩子粗粮、细粮、谷类、豆类、蔬菜、水果、肉、蛋、鱼等各种营养均衡摄入,不偏食、挑食,并让其充分户外运动,这对他们健康成长至关重要。有糖尿病家族史、肥胖等糖尿病危险因素的儿童,应每年进行包括身高、体重、血压、血糖、血脂等在内的常规检查,小胖墩儿尤其要高度重视,因为肥胖很可能就是糖尿病的信号!
(实习编辑:李杏)
副主任医师
上海市中医医院 糖尿病科
主任医师
青岛市海慈医院 中医内分泌糖尿病科
主任医师
甘肃省人民医院 内分泌糖尿病科
主任医师
厦门大学附属第一医院 内分泌糖尿病科
副主任医师
天津市中医药研究院长征医院 糖尿病科
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