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根据有关资料统计,1型和2型糖尿病的患者当中分别有大约35%和25%的发生糖尿病肾病,而且这种疾病近年来已经逐渐的成为导致尿毒症的首位的病因。一旦发展为毒症,就只可以采用“透析”或是“肾脏移植”的办法进行治疗.
一般来说,糖尿病肾病的饮食的安排是非常复杂的,既需要保证热量和营养的充足,又要适当的限制碳水化合物、饱和脂肪和蛋白质。但如果什么都不吃,长期摄入不足导致的营养不良会使身体更加虚弱,无法对抗疾病,预后更差。 要限制蛋白质摄入。长期高蛋白膳食摄入会加重肾脏的高滤过状态,同时增加体内有毒物质的产生和潴留,从而导致肾功能的进一步损害。一般主张每日膳食中的蛋白质按照0.6克/公斤标准体重给予,还要在限量范围内提高优质蛋白的比例。当发展到尿毒症时,蛋白质限制应更加严格。
在低蛋白膳食时热量供给必须足够维持正常的生理生活。可以选择一些含热量高而蛋白质含量低的主食类食物,像土豆、藕粉、粉丝、芋头、白薯、山药、南瓜、菱角粉、荸荠粉等,使膳食总热量达到标准范围。
还需要减少脂肪和食盐的摄入。这种疾病常合并脂肪代谢障碍,所以仍要坚持低脂肪的摄入,橄榄油、花生油当中所含有较丰富的单不饱和脂肪酸,可以作为能量的来源。
有关专家提醒,糖尿病肾病的饮食的安排需要随患者的病情的变化进行不断的调整,患者要更多的了解饮食的原则,在专业的医生的帮助下正确的安排一日三餐。
(实习编辑:李杏)
主任医师
厦门大学附属第一医院 内分泌糖尿病科
成都糖尿病医院 糖尿病科
主任医师
厦门市中医院 糖尿病科
主任医师
青岛市海慈医院 中医内分泌糖尿病科
主任医师
甘肃省人民医院 内分泌糖尿病科
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