糖尿病酮症酸中毒
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首页 > 糖尿病 > 糖尿病酮症酸中毒

酮症酸中毒并发症的危害性

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2010-03-23 04:52:0039健康网社区

  糖尿病酮症酸中毒 (DKA):是糖尿病的一种急性并发症。是血糖急剧升高引起的胰岛素的严重不足激发的酸中毒。

  多数糖尿病酮症酸中毒患者在发生意识障碍前数天有多尿烦渴多饮乏力,随后出现食欲减退恶心呕吐,常伴有头痛嗜睡,烦躁,呼吸深快,呼气中有烂苹果味。随着病情进一步发展,出现严重失水尿量减少,嗜睡甚至昏迷

  1型糖尿病患者有自发糖尿病酮症酸中毒的倾向;2型糖尿病患者在一定的诱因下,也会发生酮症或酮症酸中毒。引起酮症及酮症酸中毒的诱因有感染、胰岛素治疗中断或不适当减量、饮食不当、创伤、手术、妊娠和分娩等。

  糖尿病酮症酸中毒能引起哪些并发症?

  (1)心血管系统:补液过多过快时,可导致心力衰竭;失钾或高钾时,易出现心律失常,甚至心脏停搏;降低血糖的速度太快或血糖太低时,可发生心肌梗死,甚至休克猝死;血液浓缩,凝血因子加强时,可引起脑血栓肺栓塞等并发症。

  (2)脑水肿:为严重并发症之一,病死率颇高,必须随时警惕。

  (3)急性肾功能衰竭:大多由于严重脱水休克、肾循环严重下降而易并发本症。

  (4)严重感染和败血症:常使病情恶化,难以控制,影响预后。

  (5)弥漫性血管内凝血(DIC):由于败血症等严重感染及休克、酸中毒等,以致并发本症。

  (6)糖尿病高渗性昏迷乳酸性酸中毒:糖尿病酮症酸中,毒可伴发此二症。

  (7)其它:如急性胰腺炎急性胃扩张等。

  糖尿病发生酮症酸中毒时,患者的糖尿病症状常会更加明显,甚至进一步发展,如不及时抢救,可危及生命。

(实习编辑:李杏)

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