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取消关注胰岛素泵治疗的优点
1.由于胰岛素泵夜晚仅输出微量胰岛素,不再使用中效或长效胰岛素,没有这两种长效制剂夜晚的高峰降糖作用,减少了夜间低血糖,后半夜又能自动增加胰岛素输入降低凌晨的高血糖,使空腹血糖及白天血糖正常化,并减少了全天胰岛素用量。
2.不需每天多次注射。
3.减少餐前胰岛素用量,避免了大剂量短效、中效胰岛素注射后在体内的重叠作用,减少了低血糖的发生。
4.1型糖尿病患者即使注射胰岛素治疗,餐后高血糖也常不可避免,使用泵后餐后血糖可有效地降低,几乎达到正常水平。
5.避免了血糖波动,降低糖化血红蛋白水平,从而防止糖尿病多种并发症的发生与进展。
6.增加了糖尿病患者进食的自由,使生活多样、灵活,改善了生活质量。
7.增强了身体的健康与营养状态,提高了患者战胜疾病的勇气与生活信心,显著减轻了疾病造成的沉重精神与心理压力。
8.对一些生活工作无规律,经常加班、上夜班、旅行、商务飞行的糖尿病患者,特别是在交通运输部门工作的人,使用胰岛素泵可以良好地控制血糖,无须定时进食或加餐,也不会发生低血糖。
9.在受过良好培训教育的糖尿病患者使用胰岛素泵后可以获得完全正常的代谢状况及几乎正常或完全正常的血糖水平。
胰岛素泵治疗的不足
1.泵价格昂贵,必须使用且不断更换一次性耗材,使治疗费用增加。
2.胰岛素泵必须24小时佩戴,有时感到不便。
3.在个人卫生条件较差,皮肤清洁不良的部位,针头埋置时间过长、导管使用超过所推荐使用的时间,该部位皮肤可能瘙痒、红肿、过敏、感染或导管阻塞。
4.有可能发生机械故障、导管阻塞等停止向体内输入胰岛素的情况,如使用泵治疗患者不监测血糖,将不能及时发现高血糖并及时纠正,有的患者可能导致酮症酸中毒。
5.对使用者要求较高,在没有经过良好的培训与教育,不能坚持自己监测血糖的糖尿病患者将不会获得胰岛素泵治疗的优良效果。
(实习编辑:李杏)
主任医师
西安市中医医院 特约
副主任医师
广东省人民医院 普内科
主任医师
北京医院 眼科
副主任中医师
广州中医药大学佛山固生堂国医馆 中医全科
副主任医师
中山大学附属第六医院 内分泌科
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