罗格列酮对2型糖尿病的冠状动脉疾病患者具有心脏保护作用..

　　（Arterioscler Thromb Vasc Biol 2003;23:283-288）

　　纽约，3月5日（路透社医学新闻）据德国学者报道，对于存在2型糖尿病史的冠状动脉疾病（CAD）患者，罗格列酮可降低其间质金属蛋白酶-9（MMP-9）水平，而且，该药物还能够降低肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和血清淀粉蛋白A（SAA）等炎症标记因子的水平。

　　德国乌尔姆大学的Nikolaus Marx博士指出，噻唑烷二酮（TZDs）类药物具有抗炎和潜在的抗动脉粥样硬化作用。

　　研究人员指出，MMPs在斑块的不稳定中起到关键性作用。与一组相匹配的非糖尿病CAD病人相比，患有2型糖尿病的CAD病人血清MMP-2、8和9水平明显增高（分别p<0.01，p<0.05和p<0.01）。

　　研究人员选取39例患有糖尿病的CAD病人，随机给予每天两次过氧化物酶体增生物激活受体（PPAR-γ）激活剂罗格列酮4mg或安慰剂治疗12周。结果发现，罗格列酮可引起HbA1c水平显著降低（p<0.01）。

　　另外，经过仅仅两周的治疗，罗格列酮组就出现了MMP-9水平的明显下降，而且这种低水平一直持续到研究结束。罗格列酮治疗也导致TNF-α和SAA浓度的明显下降。而安慰剂对MMP-9水平没有影响。

　　Marx博士认为，对于存在2型糖尿病的CAD患者，罗格列酮对动脉硬化的炎性生物标记因子具有多样性作用，因此，PPAR-γ激活的TZDs除了具有代谢作用，还可能具有血管壁的保护作用。