还未生育的男性朋友请警惕尿道炎后遗症

　　同济医院一个案例是这样，太元怎么也想不到，当初的一念之错竟会给自己带来如此大的伤害，以致于今日需要付出巨大的代价来弥补。

　　事情的经过是这样的：一年前，太元终于与心爱的姑娘小于喜结连理。可短暂的蜜月还没过，一丝烦恼就缠上了这对夫妻。每次房事过后，小于总自觉阴道瘙痒不适、白带增多并有异味，而太元自己也时不时觉得尿道有刺痛不适感。结婚一年了，双方想生育一个孩子的愿望也一直未能实现。前不久，夫妻双方来到北京同济医院就诊。经过检查，医师发现，双方都混合感染了沙眼衣原体和解脲脲原体，而男科专家同时发现太元的双侧附睾尾部均能触及较大的硬结，精液常规检查没有找到精子。通过追问病史，太元很不情愿地告诉医师，5年前在广东打工时因经不住诱惑与发廊女发生了不洁性交，最初出现尿道口流脓，由于害羞不敢到医院治疗，后来出现阴囊红肿，在私人诊所断断续续治疗了半个多月才治愈。医师结合太元的病史、体检和实验室检查，临床诊断为“梗阻性无精子症”，并告知太元其不育的原因就是当年患了尿道炎没有及时治疗，导致发生尿道炎后遗症--慢性附睾炎，造成附睾管堵塞以致精子无法通过输精管道排出。随后同济专家为太元夫妇制定了治疗方案：积极抗炎治疗，采用附睾穿刺精子抽吸术(PESA)结合卵胞浆内单精子显微注射技术(ICSI)助孕治疗。

　　类似于太元的病例在男科门诊经常碰到，许多男性患了尿道炎，由于忽视、不及时治疗或治疗不彻底，导致发生尿道炎后遗症，造成不育或性功能障碍。

　　男性尿道炎一般分为淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎，是男性较常见的一种性传播疾病。淋菌性尿道炎由淋球菌感染造成，以尿道排出特异性的脓性分泌物为主要特征，多好发于青壮年，是我国目前性传播疾病中发病率最高的疾病。非淋菌性尿道炎最常见的病原体是沙眼衣原体和解脲脲原体，少数由阴道毛滴虫或白色念珠菌引起，常见症状有尿道刺痛、尿急、尿痛、尿道口出现透明水样分泌物或脓性分泌物，临床症状相对较轻，患者常由于症状较轻没有及时治疗而导致转为慢性。

　　不少男性朋友以为，尿道炎经简单治疗很快就可痊愈，或过一段时间症状自然会缓解，因此心里往往不够重视。殊不知，尿道炎带来的危害可能是很大的，稍有疏漏就会转为慢性并导致尿道炎后遗症的发生。

　　尿道炎后遗症一般包括以下几个部分：

　　1、慢性尿道炎：表现为反复的尿频、尿痛、尿道不适、排尿不尽感等症状，临床上往往迁延不愈。

　　2、慢性前列腺炎：除尿道刺激症状外，可能会有会阴部疼痛不适、腰部坠胀等，或伴有精神症状。

　　3、慢性精囊腺炎：多与慢性前列腺炎合并发生，可表现为一过性血精或顽固性血精。

　　4、慢性附睾炎或睾丸炎：表现为阴囊疼痛不适、附睾增粗变硬、附睾结节、附睾囊肿或睾丸萎缩等。

　　需要注意的是，男性的尿道炎后遗症可通过性接触感染其配偶，女性由此罹患尿道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、输卵管炎或盆腔炎，可能造成不孕。

　　尿道炎后遗症可通过以下机制影响男性生育力：

　　1、破坏精子产生：精子由睾丸曲细精管的生精细胞产生的，慢性睾丸炎或睾丸萎缩会导致生精细胞形态及功能的破坏，造成精子生成障碍;

　　2、影响精子发育，降低精子活力：精子由睾丸生成后再输送到附睾内进一步发育成熟及获能，慢性附睾炎可导致附睾纤维化，导致附睾内部环境改变，进而影响精子的发育成熟，并降低精子的活力。

　　3、影响精子在输精管道的运输：尿道炎后遗症可导致输卵管、射精管或附睾管的狭窄或堵塞，造成精子在管道内运输障碍，从而引起不育。

　　男性朋友如不慎罹患尿道炎，应做到早期发现，尽早治疗，采取积极的治疗以避免尿道炎后遗症的发生。建议患者选择到正规医院的专科医师接受治疗，最好其性伴也同时治疗。同时，男性朋友应杜绝不洁性行为以预防尿道炎的发生。

　　同济男科医院提醒，有疾病应该早就医，早治疗早痊愈，拖延只会是情况恶化。造成不可挽回的损失。