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取消关注女性不孕症的诊断,未采取避孕措施正常同居两年而未妊娠者,可诊断为不孕症。不孕症可分为原发不孕及继发不孕,即婚后从未受孕者称原发不孕,曾有过生育或流产且两年未再孕者称继发不孕,对于女性不孕症应该寻找病因后积极进行治疗。
女性不孕症病因
受孕先决条件:
1、正常精子或卵子。
2、精子能顺利通过阴道、子宫、到达输卵管,在此与卵子结合后,能顺利到达宫腔。
3、内分泌机能正常,精子能顺利通过宫颈进入宫腔,子宫内膜正常,便于受精卵着床。
临床表现
1、病史:注意婚龄,月经及性生活情况,以往有无盆腔感染或盆腔手术史。
2、体检:注意体型、第二性征发育,甲状腺有无增大,乳房有否泌乳等。
3、妇科检查:注意内外生殖器官有无发育不良,畸形、炎症及肿块。
女性不孕症诊断依据
1、生育年龄妇女,婚后有正常性生活,未避孕,同居2年不孕者为原发不孕;曾经怀孕而近2年未再怀孕者,称继发不孕。
2、在系统检查女方前,应先查男方的生殖器官及精液(精液少于1.5ml/次,精子少于6000万/ml,畸形超过2 0%以及60%以上的精子在约2小时后不活动者,不孕原因可能在男方)。
3、经前子宫内膜活检,基础体温测定,阴道脱落细胞涂片及宫颈粘液检查等,以检测有无排卵,并除外子宫内膜结核。
4、输卵管通气、通液不通畅,碘油造影可显示输卵管病变及阻塞部位。
(实习编辑:吴洁浓)
副主任医师
宜兴市人民医院 体检科
副主任医师
延安大学附属医院 体检科
副主任医师
郑州大学第五附属医院 体检科
西安交通大学第一附属医院 体检科
副主任医师
厦门大学附属成功医院 体检科