宝宝的身体，妈妈读懂了吗？

　　中外大量研究表明：孩子从一出生到青春前期，始终都处在一个快速的生长发育过程之中，特别是婴幼儿时期，是人在一生中生长发育最快的阶段，生理、心理、体格、智力等诸方面每月、每周甚至每天都在发生变化，这些变化记录着宝宝成长的点点滴滴：视力、听力、骨骼、发育动作、微量元素……年轻的妈妈们，读懂了这些变化吗?

　　宝宝的身体，妈妈读懂了吗?

　　宝宝满月了，宝宝42天了,宝宝120天了……

　　宝宝的皮肤不再那么红红的了，宝宝有70厘米了，宝宝会咧嘴笑了，宝宝开始长牙了……随着日记本里记录的这些数字的变化，妈妈们每天都有新的兴奋与开心。这些都是妈妈们在宝宝身上很直接就能读懂的信息，可是宝宝的身体里还有很多隐藏信息，是妈妈的发现能力和判断能力所不能及的，而这些看不到的信息对宝宝来说，很有可能就是健康的危险信号。

　　0-3岁 早期发展是重点

　　“0-3岁早期发展指导”是目前国内外采用的一种较为领先的婴幼儿健康管理模式，6个月以内的宝宝可以每月进行一次，6～12个月每两个月进行一次，1～3岁每三个月进行一次。指导关注的不仅仅是宝宝身体的问题，这种模式通过从宝宝出生开始为宝宝建立健康档案，对宝宝进行月月跟踪—阶段评估—个性化的干预措施—再评估—再干预……的早期发展指导模式，跟踪内容覆盖了喂养护理、体格测评、健康检查、心理行为发育跟踪、运动发育跟踪等等，评估包括量表评估(智力测评、社会生活能力测评等)和观察性评估(和父母的沟通、在和宝宝做游戏时的观察等)，这形成了一个全方位、立体、系统的测评、干预的健康指导模式，能让新妈咪、爸爸及时掌握宝贝的身体、心理、行为的多种变化，发现问题的源头所在。

　　3岁后，体检需要年年做

　　根据孩子的发育情况，常规体检1岁以内的宝宝一年应该进行4次，1-3岁一般半年到一年作一次全面体检，3岁以后应该一年一次，专家会及时给予健康评价和健康指导，遇到特殊情况，也会及时给予治疗建议或制定科学的治疗方案。

　　儿童体检的一般项目包括：内科(含体格发育水平的评估)、外科、五官科、智力测查、气质测评、听力筛查、视力筛查与视力测查、骨密度、肝功与乙肝五项、血常规、血 铅、微量元素、尿常规、便常规等。在检查中若发现问题，可根据孩子的具体情况进一步做相关检查，如心电图、超声心动图、腹部B超等。

　　定期的检查可早期发现孩子体格发育偏离、智力发育落后、听力障碍、视力偏离、锌缺乏症、铅损伤、隐性中耳感染、先心病、缺铁性贫血、佝偻病等多种疾病，帮助妈妈们解除孩子健康的“定时炸弹“。

　　体检重点，根据年龄阶段各不同

　　专家提醒妈妈们，儿童属于特殊的年龄段，发育迅速，各系统功能发育不完善，因此使得儿童体检重在动态监测生长发育情况，因而各个年龄阶段的儿童健康体检侧重点各有偏向：

　　学龄前(3-6岁)：3-6岁的宝宝正处于学龄前，这一时期宝宝的特点有：体格发育减慢、智力发育趋完善等，对这个阶段的儿童应注重营养及微量元素方面的检查，如缺铁性贫血、晚发性佝偻病等，以免影响到宝宝的后期发育。另外，先天性异常也是重点检查，以减少遗传性疾病的危害。

　　小学生(7-12岁)：7-12岁，是儿童的进入学校的第一阶段，这一阶段要注重检查孩子生长发育情况，生活、学习中的很多不良习惯形成都与身体健康有关，所父母要注意孩子日常习惯的变化，并通过科学的健康管理进行干预指导。

　　中学生(13-18岁)：进入青春期的少年，由于神经内分泌调节不够稳定，常引起心理、行为、精神方面的不稳定;另一方面由于接触社会增多，外界环境起了越来越大的影响。因此这个时期，处在青青春期的身体发育和性发育、心理情况成为检查重点。

　　儿童轻松体检实用技巧：

　　孩子体检也需要有技巧，了解清楚，年轻的妈妈们可以事半功倍，北京玛丽妇婴医院的儿保专家建议：不要在孩子烦躁的时候去体检，婴幼儿一般在早晨和上午的表现更好些。向医生做咨询前，把要请教和讨论的问题列出清单，这样不会遗漏某些重要问题。在医生解答时，妈妈可以用纸笔做些记录，帮助牢记医生的指导。千万别对医生撒谎，一定要实情相告，并且尽可能详细，这样医生才能做出科学的判断。另外，妈妈们一定要小心保护孩子的心情，尤其对稍微大点儿的孩子，要注意保护他的情绪和自尊心;有的孩子，妈妈可以鼓励他(她)自己告诉医生某些情况，如尿床;而有些孩子，妈妈则需要私下里先将有关情况告诉医生，然后医生可以单独与孩子讨论这些问题。

（实习编辑：陈战锋）