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取消关注各位医疗界的朋友,大家下午好。接下来的时间我用半个多小时,跟大家共同回顾我国医疗经济运行在过去一段时间的状况以及未来的发展趋势。
先来看看宏观经济的环境,国家上四大预测机构对09年全球经济的预计都是悲观的。金融海啸的影响确实比想象的严重得多,联合国的基本预计是增长1%,从08年6.5%会落到1%。6.5%是经济衰退与不衰退的平衡点。在这种背景下,中国受其影响,医药行业受损也是多方面的,但我认为最直接最大的影响就是出口。要知道出口在我们的GDP所占的拉动力是占到36%,我们的内需一直都是三架马车里最弱的。国际经济快速发展的当时,到今天金融海啸来了,国际经济萎缩了,出口出不去了怎么办。
大家也许会想到另外一个问题,就是加大投入,不是有14个亿吗?温家宝总理说,我们要有信心,加大的投入咱立即就发放。对医药行业来说,特别是医改之后,8500亿的投入对整个医药行业的增长率拉动是很有帮助的。
在宏观经济的大环境下,整体形势比较严峻,经济增长速度放缓,CPI陷入负增长,外企进一步萎缩,医药出口面临严峻挑战。现行的财政政策和货币政策有利于缓解资金压力,国家在医疗卫生事业上加大投入,因此危机中还是充满机遇。
大的机遇背景下,医疗环境是怎样的?全球药品市场的情况,经历连续好几年的两位数增长。08年的增长大概在百分之六,09年大概在四点五到九点五。比全球的经济增长幅度稍高,但相比过去还是比较低的。
在这种大背景下,中国的医药经济是怎么运行的呢?我重点谈一个工业运行和进出口。工业的运行,去年增长了25.7%,总的增长是比较高的。09年一到二月增长了17.1%,但是身处医药行业我们还是挺担心的。受金融海啸的冲击,受国外药品市场下滑的冲击还不太大。但是我们看到这条曲线也不无担忧。从这条曲线我们可以看到在过去一段时间,也就是从08年的下半年开始,增长幅度在一步步往下掉。其中一到二月份原料药的增长更加令人担忧。
接下来谈谈制药工业百强榜,感觉最大特点就是,整体规模提升上来了。08年的百强排行榜总体增长26.37%,比07年的20.25%提高了6.1个百分点。我们分析的百强结构的变化,往往是跟它产生结构的变化有关,由于招收规模下滑排位往后的医药企业不多。今年一季度,百强企业新进入的有8家,这8家绝大多数是原料生产企业。
百强企业竞争步伐正在加快,上市公司所占比例有所增加,百强企业以化学原料企业为主导,所占份额,稳中有升。百强企业的成本控制也比较好,在行业中明显占优势,利润也较高。这是我分析的百强企业的基本情况。
接下来谈一下新医改对医药行业的影响。
第一点,有一个数字值得大家关注,那就是8500亿。每年我们国家政府在医疗卫生上投入就2000多亿,如果三年内增加到8000多亿,那可以说每一年就翻了一番,事实证明,中央政府下了很大决心。
第二个观点就是,基本药物制度。基本药物制度说是说四月底出台,现在还没出来,很多东西看来还是挺复杂的,要出来还是有难度的。那么什么时候出台,近期出台,基本药物目录出台最终究竟是什么样一个版本,有不同的说法。
第三个观点要跟大家分享,就是关于医改带来的配套措施里面的集中采购,我认为商业可能会带来大的变革。可能使地方保护主义会更加严重,区域性的配送企业会有很大的发展空间。总的来说,新医改带来的是机遇也是挑战。但我们讲还得是拉动力,新医改让我们在09年看到了希望。
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(实习编辑:林文生)
副主任中医师
广州中医药大学佛山固生堂国医馆 中医全科
副主任医师
深圳市蛇口人民医院 蛇口老年病医学
副主任医师
佛山市中医院 耳鼻喉科
主任医师
佛山市南海区人民医院 中医科
主治医师
广东省中西医结合医院 中医科