李轶野：燕窝消费持续走高

山竹具有补充营养、清热降火、改善便秘等功效与作用。山竹不能替代药物治疗疾病，其不能直接治疗便秘。对于患有慢性疾病或特殊体质人群，食用前建议咨询专业医生或营养师意见。1、补充营养：山竹富含碳水化合物、蛋白质、脂肪、维生素、矿物质以及膳食纤维。碳水化合物为机体提供能量；维生素C有助于增强免疫力，促进胶原蛋白合成；B族维生素参与新陈代谢；钾元素可维持心脏正常功能和血压稳定；膳食纤维促进肠道蠕动，多种营养成分协同满足人体日常营养需求。2、清热降火：从中医角度来看，山竹性寒凉，具有清热降火的功效。其含有的多种活性成分能够缓解体内燥热之气，对于因上火引起的咽喉肿痛、牙龈肿痛、口腔溃疡等症状有一定的改善作用，适合体质偏热或处于炎热环境中的人群食用，帮助调节体内阴阳平衡，缓解燥热不适。3、改善便秘：山竹中含有的膳食纤维可分为可溶性和不可溶性两种。可溶性膳食纤维能在肠道中吸收水分，形成黏性物质，增加粪便的湿润度；不可溶性膳食纤维则可增加粪便体积，促进肠道蠕动，加快食物残渣通过肠道的速度，从而有效预防和缓解便秘，维持肠道正常的排泄功能。食用山竹时，需注意其含糖量较高，糖尿病患者应严格控制摄入量，并密切监测血糖变化。山竹性寒凉，脾胃虚寒、腹泻人群不宜过量食用，以免加重胃肠道不适症状。在挑选山竹时，应选择果壳较软、果蒂鲜绿的新鲜产品，避免食用变质山竹影响健康。

柿子叶泡水喝具有抗氧化、调节血脂等功效，但其对便秘的改善作用缺乏充分科学依据。柿子叶中含有的黄酮类、酚类等成分，在一定程度上展现出对身体有益的生理活性；而缓解便秘需肠道功能、膳食纤维摄入等多因素协同作用，仅靠柿子叶泡水难以达到明显效果。若存在长期便秘或其他健康问题，应及时就医，可进行粪便常规、肠镜等检查，明确病因后针对性处理。柿子叶富含黄酮类化合物如芦丁、槲皮素，以及酚类物质，这些成分能与体内自由基结合，减少自由基对细胞的氧化损伤，有助于维持细胞正常生理功能。同时，其含有的多种活性成分，可能参与调节脂质代谢过程，通过抑制肠道对胆固醇的吸收，促进胆固醇转化为胆汁酸排出体外，对血脂水平起到一定调节作用。虽然部分观点认为柿子叶中含有一定膳食纤维，可能促进肠道蠕动，但含量有限。且经过泡水后，其有效成分溶出量不确定，难以像大量摄入富含膳食纤维的蔬菜、水果那样，显著增加粪便体积、刺激肠道蠕动。便秘的发生与肠道动力、菌群平衡、饮食习惯、精神状态等多种因素相关，仅靠饮用柿子叶泡的水，无法从根本上解决便秘问题，不能替代正规的便秘治疗方法。日常饮食应注重食物多样性，保证充足的膳食纤维摄入，多吃新鲜蔬菜、水果、全谷物。养成定时排便习惯，避免久坐，适当增加运动量，促进肠道蠕动。若便秘症状持续或加重，不要盲目依赖偏方，需遵循医生建议进行科学治疗。

35岁的张女士，近一个月来排便变得不规律，常常三到四天才能排便一次，大便干结，排出困难，有时甚至需要借助开塞露才能勉强解出。后来又听说西柚能改善便秘，就开始每天吃西柚，尝试改善症状，但效果不明显。无奈之下，张女士前往医院就诊，医生详细询问了她的饮食、生活习惯以及排便情况，结合相关检查，诊断她为功能性便秘，并给她开具了一些药物。同时还告诉她，仅靠单一食物难以解决复杂的便秘问题。根据《中国慢性便秘专家共识意见（2019，广州）》，我国成人慢性便秘的患病率为4%-10%，且随着生活节奏加快、饮食结构改变等因素影响，便秘的发生率呈上升趋势。便秘不仅会引起腹胀、腹痛等不适症状，长期存在还可能对身体健康产生不良影响，如增加肠道疾病的发病风险。因此，寻找有效的缓解便秘的方法，成为了许多患者关注的焦点。西柚作为一种常见的水果，其对便秘的作用也受到不少人的关注。【便秘吃西柚有用吗？具体得看原因！】「西柚对便秘可能有效的情况」1、膳食纤维摄入不足引发的便秘：西柚富含膳食纤维，这些膳食纤维能增加粪便体积，刺激肠道蠕动。同时，西柚中的钾离子可以调节肠道平滑肌细胞的电生理活动，进一步增强肠道蠕动能力。例如，因日常饮食中蔬菜、水果吃得少，膳食纤维摄入长期不足而导致便秘的人群，增加西柚的摄入后，肠道蠕动会明显加快，排便变得更加顺畅。2、肠道微生态失衡导致的便秘：西柚中的生物活性成分柚皮苷等，可能通过调节肠道菌群，改善肠道微生态环境。当肠道菌群平衡时，有益菌能够更好地分解食物残渣，产生短链脂肪酸等物质，这些物质可以促进肠道蠕动，同时还能增加粪便的水分含量，使大便变软，易于排出。研究发现，食用西柚一段时间后，肠道内某些有益菌的数量有所增加，这对因肠道微生态失衡导致的便秘可能有改善作用。3、身体缺水引发的便秘：西柚水分含量高，食用后可以补充身体水分，增加肠道内的水分，让大便更容易排出。水分还能起到润滑作用，减少大便与肠道壁之间的摩擦，缓解便秘时大便干结、排出困难的情况。例如，在炎热天气中因水分补充不及时，或日常喝水量过少导致便秘的人群，食用西柚能在一定程度上改善便秘。「西柚对便秘可能无效的情况」1、严重肠道疾病导致的便秘：如果便秘是由肠梗阻、肠道肿瘤等严重肠道疾病引起，西柚无法解决肠道结构或功能上的严重病变问题，此时食用西柚对便秘没有明显效果，必须针对具体疾病进行医学干预，如手术治疗等。2、药物副作用引发的便秘：某些药物，如抗抑郁药、抗组胺药等，可能会导致便秘副作用。在药物持续作用的情况下，西柚的促排便作用难以抵消药物副作用，因此对这类便秘通常效果不佳，一般需要调整用药方案或采用其他医学手段来缓解便秘。【便秘的常见原因】1、饮食因素：若日常膳食纤维摄入不足，如少吃蔬果、全谷物，多吃肉类、精细米面，就会让大便干结。水分摄入不足，肠道缺水，大便变硬，也会增加便秘风险。2、缺乏运动：身体活动量不足，肠道平滑肌收缩力减弱，粪便在肠道停留过久，水分被过度吸收，导致便秘。因工作等因素，很多人运动量不足，便秘发生率明显上升。3、不良排便习惯：常抑制便意，直肠对粪便压力刺激不敏感，排便反射减弱。或是排便时分心，如长时间看手机，也会影响正常排便。4、其他因素：甲状腺功能减退、糖尿病等疾病，可能影响肠道功能致便秘。抗抑郁药、抗组胺药等药物，也有便秘副作用。此外，精神压力大、焦虑抑郁等情绪问题，影响肠道神经调节，同样会引发便秘。【便秘的药物治疗】1、容积性泻药：常见的容积性泻药如小麦纤维素颗粒，它通过增加粪便中的水分和体积，促进肠道蠕动，从而缓解便秘。这类药物适用于轻度便秘患者，一般需连续服用数天才能见效。其安全性较高，但过量服用可能导致腹胀、腹痛等不适。通常适用于各个年龄段的便秘患者，在饭前或饭后服用均可，但需注意与其他药物间隔一定时间，以免影响药物吸收。2、渗透性泻药：乳果糖口服溶液是常用的渗透性泻药，它在肠道内被细菌分解为有机酸，增加肠道内渗透压，使水分进入肠道，软化大便，促进排便。适用于慢性便秘患者，通常在用药后1-2天起效。使用时要注意，过量服用可能引起腹泻、电解质紊乱等不良反应。一般来说，成人及儿童均可使用，但儿童使用时需在医生指导下根据体重调整剂量。服用时不要与其他导泻剂同时使用，以免引起过度腹泻。3、刺激性泻药：酚酞片等刺激性泻药，通过刺激肠道神经，促进肠道蠕动来缓解便秘。但这类药物不宜长期使用，因为长期使用可能导致肠道黏膜损伤、药物依赖性等问题。一般仅在其他治疗方法无效时，短期、间断使用。由于其刺激性较强，不建议儿童及孕妇使用，主要适用于成人短期缓解严重便秘。通常在睡前服用，因为药物作用需要一定时间，睡前服用可在第二天早晨产生便意。服用期间要密切关注肠道反应，如出现腹痛、腹泻等不适，应立即停药并告知医生。4、促动力药：莫沙必利等促动力药，能增强肠道平滑肌的收缩力，促进肠道蠕动，改善便秘症状。适用于肠道动力不足引起的便秘，通常在用药后数小时起效。但对莫沙必利过敏、有胃肠道出血等情况的患者禁用。一般适用于成人，儿童使用需谨慎评估。建议饭前服用，能更好地促进胃肠道蠕动，帮助消化。服用时不要与抗胆碱能药物（如阿托品等）合用，以免降低药效。5、益生菌：双歧杆菌四联活菌片等益生菌制剂，可调节肠道菌群平衡，改善肠道微生态环境，促进肠道蠕动，缓解便秘。适用于因肠道菌群失调导致的便秘，一般需要连续服用一段时间才能看到明显效果，且安全性较高。可用于各个年龄段，包括儿童和老年人。建议饭后半小时左右服用，此时胃酸分泌相对较少，有利于益生菌顺利到达肠道并发挥作用。服用时不要用热水送服，可以用温水或温牛奶送服，以免高温杀死益生菌，影响药效。※严格按照医生的嘱咐用药，不要随意用药、自行增减药量或停药。【实用建议】1、合理食用西柚缓解便秘：可以将西柚作为日常饮食的一部分，每天食用半个到一个西柚。建议连白色絮状物一起食用（富含纤维），也可以将西柚榨汁饮用，但要注意不要添加过多糖分。2、饮食搭配建议：在增加富含膳食纤维食物摄入的同时，要注意饮食的均衡搭配。可以将西柚等水果与蔬菜、全谷物、豆类等搭配食用。例如，早餐可以吃一碗燕麦粥，搭配一个西柚；午餐和晚餐增加蔬菜的摄入量，如菠菜、芹菜、西兰花等，同时适量摄入一些粗粮，如糙米、全麦面包等。此外，要保证充足的水分摄入，每天至少饮用1500-2000毫升水，可使肠道保持湿润，利于大便排出。3、综合调整生活方式：每天进行30分钟左右的散步、慢跑、瑜伽等有氧运动，同时养成定时排便的习惯，每天固定时间尝试排便。此外，可以沿升结肠→横结肠→降结肠走向做“门框型”按摩，辅助排便。「关键提醒」当出现以下情况时，吃西柚无效且需及时就医：●便秘与腹泻交替出现超过2个月●粪便表面附着鲜血或黏液●近3个月体重下降超过原体重的10%●伴随持续腹痛或肛门坠胀感

40岁的李先生，近一段时间被便秘所困扰。原本每天正常排便的他，渐渐出现了排便困难的情况，大便干结，常常要用力才能排出，而且排便间隔时间也越来越长。让李先生感到更加惊慌的是，最近几次排便时，他发现大便表面附着着鲜红色的血液，有时还会有鲜血滴落在马桶里。这种情况让李先生十分担忧，于是赶忙前往医院就诊。经过医生详细的问诊、直肠指检以及结肠镜检查等一系列检查后，最终诊断李先生是由于长期便秘引发了痔疮，而痔疮破裂出血正是导致他便秘时拉鲜红色血的原因。根据美国胃肠病协会的相关研究数据表明，在便秘人群中，约有20%-30%的人会出现便血症状。便血不仅会给患者带来身体上的不适，更会引发心理上的恐慌，担心自己患上了严重的疾病。而便秘时出现的鲜红色便血，往往是身体发出的一种警示信号。【便秘与便血的关联】便秘时，干结的大便在通过肠道和肛门的过程中，会对肠道和肛门周围的组织产生较大的压力和摩擦。这种机械性的刺激很容易导致这些部位的黏膜和血管受损，从而引发出血。由于从出血部位到排出体外的时间较短，血液还未被肠道内的细菌分解和氧化，所以呈现出鲜红色。下面我们来具体分析导致便秘拉鲜红色血的常见原因。【常见原因】1、痔疮：痔疮是引起便秘时拉鲜红色血的最常见原因之一。痔疮是由于肛管或直肠下端静脉丛充血或瘀血并肿大导致。当便秘发生时，干结的大便会擦伤痔疮表面的黏膜，引起出血。痔疮根据位置可以分为内痔和外痔。内痔一般以便血为主，通常在排便后出现点滴状鲜血，严重时呈喷射状出血；外痔则主要表现为疼痛，当外痔发生炎症或血栓时，也可能出现便血，血液一般附着在大便表面。2、肛裂：肛裂是指肛管皮肤全层裂开，并形成慢性溃疡。长期便秘使得大便干结粗硬，在用力排便时，坚硬的大便会撕裂肛管皮肤，导致肛裂。肛裂患者在排便时会感到剧烈疼痛，同时伴有便血，血液多为鲜红色，通常在粪便表面或便纸上可见少量血迹。3、直肠息肉：直肠息肉是直肠黏膜表面向肠腔突出的隆起性病变。当便秘患者用力排便时，干结的大便可能会摩擦或挤压息肉，导致息肉表面的血管破裂出血。直肠息肉引起的便血，血液一般不与粪便相混合，多为间歇性便血，有时会伴有黏液。虽然直肠息肉在便秘拉鲜红色血的原因中所占比例相对较小，但也不容忽视，约占5%-10%。4、肠道肿瘤：虽然相对少见，但肠道肿瘤如直肠癌、结肠癌等也可能导致便秘和便血。肿瘤组织质地较脆，容易出血，便秘时大便对肿瘤的摩擦会加剧出血。肠道肿瘤引起的便血，血液可能与粪便混合，颜色可呈暗红色，同时可能伴有大便习惯改变、腹痛、消瘦等症状。随着年龄增长，肠道肿瘤的发病风险增加，对于年龄较大且有便血症状的便秘患者，需要警惕肠道肿瘤的可能。【诊断方法】1、直肠指检：这是一种简单而重要的检查方法。医生通过手指触摸直肠，可以初步判断是否存在痔疮、肛裂、直肠息肉、肿瘤等病变。对于大部分痔疮和低位直肠病变，直肠指检能够发现异常。2、结肠镜检查：结肠镜可以直接观察肠道内部的情况，清晰地看到肠道黏膜、息肉、肿瘤等病变。对于原因不明的便秘便血患者，结肠镜检查是确诊的重要手段，能够准确判断出血的部位和原因，帮助医生制定治疗方案。该检查一般分为普通结肠镜和无痛结肠镜（静脉麻醉），可以根据自身情况和医生建议进行选择。同时做结肠镜当天需要空腹、禁食禁水，方便观察结肠情况。3、大便潜血试验：该试验可以检测大便中是否存在肉眼无法看见的血液。虽然不能明确出血原因，但对于初步筛查肠道出血性疾病有一定意义。检查前2-3天需避免食用动物血制品、铁剂和维生素C，以免影响检查结果。【便血的危害及预防措施】1、便血的危害：长期便血可能导致贫血，患者会出现面色苍白、头晕、乏力等症状，严重影响身体健康和生活质量。对于肠道肿瘤引起的便血，如果不及时发现和治疗，肿瘤会逐渐发展，侵犯周围组织和器官，危及生命。2、预防措施：●增加膳食纤维的摄入，多吃蔬菜、水果、全谷物等，每天膳食纤维摄入量应达到25-30克。●保证充足的水分摄入，每天至少饮用1500-2000毫升水。●适当运动，如每天进行30分钟以上的有氧运动，有助于促进肠道蠕动。●建立规律的排便习惯，每天定时排便，避免抑制便意。●定期进行体检，尤其是年龄较大或有肠道疾病家族史的人群，有助于早期发现肠道病变。