39健康

广东卫生厅长谈“拒签”事件:医院欠缺人文精神

  记者:有调查显示,73%的医院出现过病人及家属暴力殴打、威胁、辱骂医务人员的情况。为什么在医院硬件设施大为改善、医疗技术不断提高的今天,医患关系反而越来越紧张?

  姚志彬:医患关系问题复杂,有患者、社会、政府、医方等多种原因。我们不找别的原因,要先找自己的不足。我认为,医患纠纷多,是行业的文化建设出了问题,人文关怀出了问题。

  记者:医疗行业的文化建设内涵是什么?

  姚志彬:医院的文化建设,不是青年节和护士节的时候找几个人去唱唱歌,跳跳舞。文化建设是潜移默化的,医生护士每天都要面对那么多病人,时间长了就会出现“职业麻痹”和职业厌倦,要克服也要靠人文关怀。

  其实医学和人文的关系最密切,但目前的医生培养模式有很大缺陷:中学就分文理科,大学开始学内科外科,缺少人文熏陶。医学类学生缺乏人文知识,这是教育制度的不完善,也是先天不足;到医院工作后,医生的培养、晋升都以技术为主要考核指标,医院以经济为中心,忽视了文化建设,是后天不足。

  记者:医疗行业为何要强调文化内涵?

  姚志彬:自古医学和文学是不分家的。曹雪芹、关汉卿、王安石等都是医术高超的人,鲁迅、郭沫若也是先学医再学文的。我认为,要做一名好的医生,人文素养很重要,包括文学、音乐、绘画、哲学等等。人文素养欠缺的医生,心里想对病人好,但举止也可能会冒犯甚至伤害他们。医生如果只忙着看病做手术,缺乏人文素养,就只是一个“医匠”。所以我建议,医学学生应该文理兼招,甚至取消高考的文理分科制度。

  80%以上医疗纠纷是沟通不畅造成

  姚志彬早在一年前就提出医务人员应该补课学习“人文知识”,这样可以减少医疗纠纷,营造和谐的医患关系。广东省医师协会常务副会长曾广辉日前接受本报采访时也坦承:“医患矛盾升级,医方有责任。人文精神欠缺是主要原因。”曾广辉指出,80%以上医疗纠纷是沟通不足造成,真正构成医疗差错、医疗事故的极少。

  为了提高医务人员的人文素养,广东省医师协会组织了全国首个省级“人文医学讲师团”,推广“人文医学”。讲师团副团长、广州医学院附属第一医院副院长赖永洪在他的讲义里,引用了一例曾经轰动全国的医疗悲剧——2007年11月21日,一名怀孕9个月的女子到北京某医院检查后,医生认为急需剖腹产手术,但其“丈夫”拒绝在手术单上签字,僵持了三个小时后,母子双亡。

  事后媒体把悲剧的原因归咎于医疗制度的僵化和“丈夫”的愚昧无知。但赖永洪却认为,错不在签字制度本身,也不在“丈夫”的偏执,而是医院人文精神的欠缺——

  当“丈夫”把该女子送到医院时,原本以为只是感冒,医生说要做剖腹产手术,已令他深感错愕,认为“要是做手术,就不能生二胎了。”此时当事医务人员没有耐心解释为什么要手术,也没说明剖腹产后也可以生二胎,而是强行将孕妇推往手术室,一路将其衣服脱光——“天气很冷……连内裤也脱掉,不管名誉,不注意影响”——“丈夫”事后向央视记者描述时说,当时“医生把我手拨开,他说你不懂。”

  由于这名男子不是孕妇的法定丈夫,要求其签字时害怕承担责任,但医院并没有充分告知他如果不是“丈夫”,可以把签字权还给医院。

  “悲剧就这样发生了,医患沟通真的有问题!”赖永洪指出,一直以来医学教育没有注重医学学生、医生的人文技能培养,而现在社会、病人对人文关怀要求越来越高,如果医生缺乏沟通技巧等人文医学技能,就易产生医患矛盾。他认为:“当前医院主要不是缺乏医学专业知识和技能,而是缺乏人文精神和对病人的人文关怀。”

(责任编辑:姚青)

2008-03-14 10:10:00浏览38举报/反馈
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