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取消关注每年开春后,是各大医院、体检机构最为忙碌的时候,大家都想趁春节后进行身体维修,尤其是老年人,随着年龄的增长,全身的器官的功能和结构不可避免的会发生退化,很多疾病也因此“趁虚而入”,一旦忽视将带来严重的后果,因此老年人做好体检尤为重要。
面对五花八门的体检套餐,老年人应该如何选择体检项目?浙江医院健康管理与宣传中心张伟娟主任表示,除了常规的一些体检项目外,老年人体检最好也做一些“加餐”,将更有效率。
60岁以上的老年人体检3-4个月做一次?
由于衰老带来的身体机能下降,有不少观点认为老年人的体检频率要比正常人多,最好3-4个月体检一次,这种说法是否可靠?
张伟娟表示,大家常说的健康体检,针对的是健康人群,或身患疾病,病情较为稳定的情况,如果是这种,保持一年一次的频率比较好。
如果老年人是因为患有某种疾病或者器官出现了特殊症状,需要体检,则应该在医生的指导下进行,此外,对于服用某些药物,需要定期进行监测的,都需主治医生帮忙。比如对于服用降血脂药物的患者,1-3个月就要复查肝功能。
之所以不建议频繁进行体检,主要是体检项目中往往包含射线,一旦短期内接受多次影像学监测,对身体反而带来伤害。
常规要做什么项目?
常规的体检项目,一般包括体格检查、功能检查和实验室检查。
体格检查包括内科、外科、眼科、耳鼻咽喉科以及妇科等查体检查,
功能检查则包括心电图、胸片或者胸部低剂量CT扫描、B超(包括肝、胆、脾、肾和生殖系统甲状腺、乳腺等等)等影像学检查。
实验室检查包括血、尿、便三大常规及生化、免疫、基因检查等等。
其余还有特殊检查项目,譬如骨密度、胃肠镜等等。
需要增加哪些检查?
除了常规的检查项目,老年人由于年龄因素带来其它疾病发生的风险也不能忽视,但这种“加餐”的项目一定要有针对性。
有心脏疾病的老人:增加颈动脉超声、心脏超声、血粘度以及冠脉CT等。
有高血压的老人:可增加动态血压、动脉血管弹性检查、OCT等。
有慢性肺部疾病老人:增加肺功能检查。
有糖尿病的老人:增加餐后血糖、胰岛素测定、肌电图、下肢血管B超等。
有甲状腺疾病老人:增加甲状腺功能和抗体的测定。
中老年人可重点将以下检查项目纳入“补充清单”
对于50岁以上的人群,心血管疾病和肿瘤是导致死亡的主要原因,因此增加必要的肿瘤筛查也很重要。
对于老年男性来说,若没有做过胃肠镜检查,可以考虑做一次,此外大便检查也能够帮助发现早期消化道疾病,因此切勿忽视。
建议45岁以上的男性增加低剂量螺旋CT检查,来筛查发现早期肺癌,此外,一些针对性强的肿瘤标志物检测也要加上。
对于女性来说,预防乳腺癌可先考虑乳腺B超,对于高危人群,则可考虑进行钼靶检查。
副主任医师
中山大学附属第六医院 内分泌科
副主任医师
深圳市福田区慢性病防治院 中医康复科
副主任医师
广东省工人医院 中医科
副主任中医师
广州中医药大学佛山固生堂国医馆 中医全科
主任医师
北京中医药大学东直门医院 心血管内科
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