颅内压增高病人出现脑疝的急救及处理

颅内压增高病人出现脑疝时，可采取去骨瓣减压术、腰椎穿刺引流、甘露醇注射液、呋塞米注射液、地塞米松注射液等治疗措施。

1.去骨瓣减压术

去骨瓣减压术通过去除部分颅骨来扩大颅腔空间，降低颅内压力。手术由神经外科医生在紧急情况下执行。此手术适用于急性颅内高压导致脑疝的情况。

2.腰椎穿刺引流

腰椎穿刺引流是一种将脊髓液从脊柱中抽取出来的技术，用于缓解颅内压力。操作通常由经验丰富的医师在无菌条件下进行。该方法适合于缓解突发性颅内高压，但需谨慎使用以防止引起进一步的脑损伤。

3.甘露醇注射液

甘露醇注射液具有高渗效应，可迅速增加血容量，从而降低颅内压力。剂量根据患者体重和临床反应调整。主要用于急性颅内高压伴有水肿时，快速降压效果显著。

4.呋塞米注射液

呋塞米注射液为利尿剂，能有效排除体内过多液体，减轻脑水肿和颅内压力。剂量依据医嘱精确计算。对于存在脑积水或颅内水肿的脑疝患者，可作为辅助治疗手段。

5.地塞米松注射液

地塞米松注射液属于皮质类固醇，能够抑制炎症反应、减少脑水肿，对脑疝有预防和治疗作用。剂量按医嘱给予。常用于急性期管理，特别是在开颅手术前，以控制脑水肿的发展。

面对颅内压增高的情况，应立即就医寻求专业神经外科团队的帮助，并遵循医嘱进行治疗。同时，保持呼吸道通畅，避免剧烈运动，以免加重颅内压力。