三年前有脑动脉瘤，今天检查出有脑梗

针对脑动脉瘤和脑梗的诊断，MRI是最合适的影像学检查方法。

MRI能够清晰地显示颅内血管结构及病变情况，对于脑动脉瘤的检出率较高，并且可以评估其大小、位置和形态等信息。此外，MRI还可以检测到因脑动脉瘤引起的水肿和出血等并发症，以及脑梗死的位置、范围和严重程度。因此，在这种情况下，MRI是最佳选择。

如果患者存在严重的金属过敏史或体内存在不能兼容MRI检查的植入物，则需考虑使用CTA作为替代方案。

在进行MRI检查之前，应告知医生任何可能影响检查结果的药物或其他医疗设备；而进行CTA时需禁食12小时以确保图像质量。