脑梗死如何治疗与康复

脑梗死的治疗与康复可以考虑溶栓治疗、抗血小板治疗、降纤治疗、脑血管扩张术、脑室穿刺引流术等方法。

1.溶栓治疗

溶栓治疗通过溶解血液中的血块来恢复脑部血液循环，常用药物包括阿替普酶和瑞替普酶。主要适用于急性缺血性卒中，在时间窗内使用以减少神经功能损害。

2.抗血小板治疗

抗血小板治疗旨在预防新的血栓形成，常用药物有阿司匹林、氯吡格雷等。对于已经发生脑梗死但无出血风险者有益于防止再次梗死。

3.降纤治疗

降纤治疗通过降低血液中的纤维蛋白原水平来改善血液流动性，常用药物如注射用重组人尿激酶型纤溶酶原激活剂。适合用于不适合溶栓且伴有高纤维蛋白原血症的情况。

4.脑血管扩张术

脑血管扩张术是利用球囊导管扩张狭窄或阻塞的脑动脉，增加脑血流量。手术通常在局部麻醉下进行。此方法主要用于缓解由于颅内外大动脉粥样硬化导致的慢性脑供血不足。

5.脑室穿刺引流术

脑室穿刺引流术是一种微创手术，通过穿刺大脑导水管向脑室内注入生理盐水或药物，以减轻脑水肿和压力。该手术常用于缓解脑积水引起的头痛、呕吐等症状。

脑梗死后，应尽早开展康复训练，以促进神经功能恢复。同时需注意饮食调理，避免高脂、高盐食物，保持规律作息，有助于减少二次脑梗的风险。