颅内血肿瞳孔表现为哪些

颅内血肿可能导致瞳孔散大、对光反应迟钝或消失、视力减退、眼睑下垂以及视野缺损，这些症状可能表明严重的神经损伤，需紧急就医。

1.瞳孔散大

颅内血肿压迫动眼神经核团时，会导致动眼神经功能障碍，使瞳孔括约肌收缩力减弱或者消失，从而出现瞳孔散大的现象。瞳孔散大是指瞳孔直径超过正常范围，通常为5毫米以上。这种变化可能会影响视觉清晰度和光线调节能力。

2.对光反应迟钝或消失

当颅内压增高时，会刺激动眼神经中枢，导致瞳孔扩大，而对光反射中枢受到抑制，因此会出现对光反应迟钝或消失的现象。对光反应是眼部对光线刺激的生理反应，通过测试瞳孔收缩来评估视路的功能状态。正常情况下，当眼睛暴露于亮光时，瞳孔应该缩小以减少进入眼内的光线量。

3.视力减退

颅内血肿可导致脑水肿和颅内压力升高，进而影响视交叉处的血液供应，此时可能会引发暂时性视力丧失的情况发生。视力减退意味着看东西模糊不清，可能是由于视网膜或视神经受损引起的。

4.眼睑下垂

如果血肿位于中脑导水管周围区域，则会对动眼神经产生一定的压迫作用，导致其功能障碍，从而引起上睑下垂的症状。眼睑下垂指的是提上睑肌功能部分或全部丧失，以致上睑松弛下垂，遮盖部分或全部瞳孔的现象。

5.视野缺损

颅内血肿若发生在枕叶皮层附近，可能导致视觉通路受阻，视野缺损是其中的一种表现形式。视野缺损指患者感知到物体位置发生变化，但无法准确指出缺失区域所在的位置。

针对颅内血肿的相关症状，建议进行头颅CT扫描、MRI等影像学检查以评估病情严重程度。治疗措施包括遵医嘱使用甘露醇注射液降低颅内压，对于重症患者，必要时需行去骨瓣减压术。患者应保持充足休息，避免剧烈运动，注意监测并控制血压，以免加重颅内压力。