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老人突发大面积脑梗能治好吗

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2024-01-29 02:32:4339健康网

老人突发大面积脑梗即急性大面积脑梗死,一般不能治好。但是通过积极治疗可以减轻患者的神经功能缺损症状和体征,改善预后、提高生存质量。

急性大面积脑梗死是严重的脑血管病之一,常发生于颈内动脉或大脑中动脉闭塞的基础上,可引起大片范围的严重脑组织损害,导致相应部位的肢体瘫痪、感觉缺失及语言障碍等神经功能缺损症状,通常发病6小时内就诊者较少,多数患者起病急骤,可在数分钟至数小时达到高峰。

由于急性大面积脑梗死会导致大面积脑组织坏死,形成软化灶而持久不消退,所以即使经过积极溶栓、取栓治疗,也不能完全治愈,但可以使部分患者的神经功能缺损得到不同程度地好转,甚至消失。常用的治疗方法包括静脉溶栓、机械取栓、介入治疗以及康复锻炼等。

1.静脉溶栓:适合于大部分有颅脑CT检查证据的前循环大块脑梗死(如颈内动脉和大脑中动脉闭塞),使用注射用尿激酶进行静脉溶栓,用药期间应严密监测颅内压变化,防止出现脑出血等并发症。

2.机械取栓:对于符合机械取栓适应证的大面积脑梗死,在时间窗内行机械取栓可有效恢复血流灌注,挽救缺血半暗带区,降低残疾率,改善远期预后。

3.介入治疗:主要包括支架置入术、球囊扩张成形术和血管内漂浮导管技术等,适用于非致死性小脑梗死,无法应用rt-PA静脉溶栓且无机械取栓禁忌证的患者,也可用于桥接治疗后的后续处理。

4.康复锻炼:建议在病情稳定的情况下尽早开始,有助于预防各种并发症,促进运动功能的恢复。

此外,若家属发现老人突发上述情况,应及时将老人送往医院救治,并遵医嘱完善相关检查项目,以便于明确病因并及时采取针对性措施。

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