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取消关注老年人颅内高压可以考虑甘露醇、呋塞米、乙酰唑胺、去甲肾上腺素、白蛋白等药物治疗。如果症状没有缓解或者病情加重,应立即就医以避免潜在的风险。
1.甘露醇
甘露醇通过提高血浆渗透压来降低脑水肿,从而减轻颅内压力。通常静脉注射。适用于急性颅内高压、脑水肿等情况。
2.呋塞米
呋塞米能够迅速排钠,减少身体对水分的潴留,降低颅内压力。通常口服或静脉注射。用于急性颅内高压伴有明显水肿时。
3.乙酰唑胺
乙酰唑胺能抑制碳酸酐酶,减少眼房水生成,降低眼内压,进而缓解颅内高压。常口服使用。对于慢性颅内高压且存在眼部并发症者有效。
4.去甲肾上腺素
去甲肾上腺素可以收缩外周血管,增加心脏排出量,有助于改善脑灌注,缓解颅内高压。一般静脉滴注。适用于颅内高压伴随低血压的情况。
5.白蛋白
白蛋白在血-脑脊液屏障中充当渗透梯度的主要贡献者,提高其浓度可降低颅内压力。通常静脉输注。可用于治疗轻至中度的颅内高压。
在处理老年患者颅内高压时,应密切监测患者的液体平衡及电解质状态,以预防因甘露醇快速利尿引起的水电解质紊乱。