
神经肌肉阻断剂的药物包括琥珀胆碱、阿曲库铵、泮库溴铵、维库溴铵和美维库铵。这些药物通过作用于神经肌肉接头,暂时抑制神经递质的传递,导致肌肉松弛。使用神经肌肉阻断剂通常需要在医生监督下进行,因为它们在重症监护、麻醉和手术中广泛应用。
1.琥珀胆碱
琥珀胆碱是一种短效的神经肌肉阻断剂,常用于手术期间引起暂时性肌肉松弛。该药物通过增强突触前膜乙酰胆碱的释放而产生效应。使用琥珀胆碱时需注意监测患者的心率和血压,因该品具有短暂的直接血管扩张作用,严重心功能不全者禁用。
2.阿曲库铵
阿曲库铵适用于全身麻醉过程中需要肌肉松弛的情况,其为非去极化型神经肌肉阻滞药,能有效抑制神经-肌肉接头处传递功能。对本品过敏者、重症肌无力患者应慎用此药。另外,妊娠期及哺乳期妇女也应在医师指导下谨慎使用。
3.泮库溴铵

泮库溴铵主要用于外科手术中提供短期的肌肉松弛效果,其属于非去极化类神经肌肉阻滞剂,能够有效地抑制神经递质乙酰胆碱的释放。泮库溴铵注射液仅供肌肉注射,禁止静脉内给药;注射部位应轮换,以免出现皮下组织萎缩等不良反应。
4.维库溴铵
维库溴铵可用于全身麻醉时的骨骼肌松弛,其为非去极化型神经肌肉阻滞剂,可使突触间隙中Ach浓度迅速降低,从而导致神经肌肉传导阻断。维库溴铵不宜与其他神经肌肉阻滞剂合用,以免加重毒性反应;此外,对该药物过敏者以及重症肌无力患者要禁用。
5.美维库铵
美维库铵是长效的非去极化型神经肌肉阻滞剂,主要通过竞争性拮抗NmChR上的乙酰胆碱受体发挥作用,通常用于手术期间提供较长的肌肉松弛时间。美维库铵禁用于重症肌无力患者;此外,对该药物过敏者也要禁用。
以上提及的所有药物均需由专业医疗人员根据具体病情进行评估后使用。使用神经肌肉阻断剂时应注意观察患者的呼吸情况,以防止长时间肌肉松弛引起的呼吸暂停。同时还要注意个体差异,调整用药剂量和频率,确保安全有效的麻醉管理。