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取消关注特发性面神经麻痹的症状包括耳后疼痛、味觉减退或丧失、眼睑下垂、鼻唇沟变浅以及讲话漏风,这些症状可能表明面神经受损,建议及时就医。
1.耳后疼痛
特发性面神经麻痹时,炎症和水肿会压迫到面神经,导致耳后的神经受到刺激而出现疼痛。这种疼痛通常位于患侧耳后乳突区。
2.味觉减退或丧失
由于特发性面神经麻痹影响了舌前三分之二的味觉感受器,使这些区域的神经传导功能受损,从而引发味觉减退或丧失的症状。味觉异常主要表现在舌头前部,即舌尖和舌侧边缘处。
3.眼睑下垂
特发性面神经麻痹会影响支配眼轮匝肌的面神经核,导致眼轮匝肌收缩无力或者瘫痪,进而引起上眼睑下垂的现象。眼睑下垂通常发生在上眼睑,有时可伴有眼球转动障碍。
4.鼻唇沟变浅
特发性面神经麻痹会导致面部肌肉运动失调,尤其是笑肌和颧大肌,这两个肌肉对面部形成鼻唇沟有重要作用。当它们的功能受到影响时,就会出现鼻唇沟变浅的情况。鼻唇沟减少可能出现在任何一侧,但更常见于受影响的脸颊。
5.讲话漏风
特发性面神经麻痹时,病变累及到镫骨肌支,导致镫骨肌麻痹,影响声带闭合,所以会出现讲话漏风的现象。讲话漏风多发生于嘴唇周围,特别是在吹口哨或发音时更为明显。
针对特发性面神经麻痹,可以进行颅脑MRI、面神经电图等检查以评估神经损伤程度。治疗措施包括药物治疗如糖皮质激素泼尼松、营养神经药甲钴胺以及康复训练。患者应避免冷风直接吹拂面部,保持充足的休息,睡眠时采用合适的枕头支撑头部和颈部。
主任医师
北京大学第一医院妇产儿童医院 小儿神经内科
副主任医师
复旦大学附属华山医院 神经内科
主任医师
清华大学玉泉医院 神经内科
主任医师
黑龙江远东心脑血管医院 周围血管科
上海天佑医院 神经内科