硬脑膜动静脉瘘保守治疗方法有哪些

硬脑膜动静脉瘘可以通过颅内压增高、抗凝治疗、血管内栓塞、经皮穿刺、微创手术等保守和微创治疗方法进行治疗。

1.颅内压增高

通过降低颅内压力来缓解症状，常用药物包括呋塞米、甘露醇等。用于急性发作期或伴有严重颅内高压的情况。

2.抗凝治疗

使用抗血小板聚集药物如阿司匹林、氯吡格雷等以改善血液流动性，减少血栓形成。适用于无出血风险且不适合手术的患者。

3.血管内栓塞

利用微导管将栓塞物质精确地送至异常的动静脉瘘处，阻断其血流。作为介入性治疗手段，在影像引导下进行，常在有经验中心进行。

4.经皮穿刺

在局部麻醉下使用细针穿过皮肤进入目标区域，通常用于引流积液或注射药物。可用于辅助诊断和治疗某些类型的动静脉瘘。需严格遵循无菌操作原则。

5.微创手术

采用较小切口进行手术干预，如开颅术或经皮穿刺引流术，直接修复瘘口。对于复杂或大型动静脉瘘有益，可提供更直观的操作环境。术后注意伤口护理及感染预防。

针对硬脑膜动静脉瘘，应密切监测病情变化，定期复查头颅磁共振血管造影等相关检查，以评估病情进展和治疗效果。必要时，可在专业医生指导下服用尼莫地平片、盐酸氟桂利嗪胶囊等扩血管药物，有助于减轻脑水肿和促进瘘口愈合。