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取消关注剧烈咳嗽导致晕厥可能是由咳嗽变异性哮喘、慢性支气管炎、肺栓塞、肺动脉高压、高血压等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.咳嗽变异性哮喘
咳嗽变异性哮喘是一种慢性的呼吸系统疾病,由于气道炎症和痉挛反应加剧,会导致持续性干咳、喘息等症状。当咳嗽过于剧烈时,会引起短暂的脑供血不足,从而出现晕厥。患者可以使用硫酸沙丁胺醇气雾剂进行缓解。
2.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由长期吸烟、感染等原因引起的气道炎症性疾病,可导致气流受限和咳嗽加重。当咳嗽严重到一定程度时,可能会引起暂时性脑缺氧,进而诱发晕厥。患者需要戒烟并远离二手烟环境,还要注意保暖,预防感冒。
3.肺栓塞
肺栓塞是指血液中的凝块阻塞肺动脉及其分支,使肺部血液循环受阻,此时机体处于一种应激状态,为增加心排出量而加快心跳,以满足身体各器官的需求。但这种代偿机制并不能持久,若无法及时解除栓塞,则会出现血压下降、休克等表现,严重者甚至会因为循环衰竭而死亡。对于急性大面积肺栓塞,溶栓治疗是首选方案,如遵医嘱使用注射用阿替普酶进行溶栓治疗。
4.肺动脉高压
肺动脉高压指肺小动脉内膜增厚、狭窄或者闭塞,导致肺血管阻力增高的一种病理生理状态。此时右心室负荷增加,心排血量减少,为了维持足够的组织灌注,心脏需增强收缩力,这进一步增加了心脏负担,久之可导致右心功能不全,严重时可引起右心衰竭。患者可在医生指导下服用抗凝药物进行治疗,比如华法林钠片、利伐沙班片等。
5.高血压
高血压状态下,交感神经系统过度激活,儿茶酚胺类物质分泌增多,这些物质具有收缩外周血管的作用,因此会导致血压升高。当血压急剧上升时,会对大脑造成压迫,影响正常的脑部供血,从而引起头晕、恶心呕吐以及昏倒等情况发生。患者可以在医生指导下口服降压药控制血压,例如硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等。
针对以上提及的病因,建议定期监测血压、心率和呼吸道状况,以便早期发现异常。必要时,可能需要进行胸部X光、CT扫描或睡眠呼吸监测等辅助检查。
副主任医师
上海市精神卫生中心 精神科
主任医师
济南市中医医院 儿科
主任医师
上海市同济医院 中医科
主任医师
上海市南汇区中心医院 泌尿外科
副主任医师
上海天佑医院 口腔科