面肌痉挛如何诊断，需要和哪些疾病做鉴别

临床上主要通过临床表现、体格检查、脑电图检查等进行确诊。对于面部神经科来说，除了要与原发性面肌痉挛相鉴别外，还要与其他原因引起的口角肌肉抽搐现象相鉴别。

一、诊断过程

1.临床表现：如果患者出现一侧的面部肌肉阵发性不自主抽搐的现象，并且在说话、吃饭时症状加重，则可能患有面肌痉挛。如果患者的抽搐仅限于眼睑、口角等部位，没有其他部位的不适感，则可能是其他疾病引起，如癫痫发作。

2.体格检查：医生会观察患者的面部是否有活动性的抽动，同时还会检查患者的舌、唇、鼻等部位是否正常，以排除神经系统病变或器质性疾病。

3.脑电图检查：该检查可以判断是否存在大脑异常放电的情况，有助于诊断癫痫或其他相关神经系统疾病。

4.B超检查：B超检查可以帮助医生了解颅内情况，如肿瘤、囊肿等，从而帮助确定病因。

二、鉴别诊断

1.原发性面肌痉挛：是指由于血管压迫对面神经根部导致的一种病理性改变，表现为单侧面部肌肉阵发性抽搐。可通过询问家族史、年龄等方面的信息来初步判定是原发性还是继发性面肌痉挛。此外，还可根据影像学检查结果来区分两种类型。

2.其他原因引起的口角肌肉抽搐：例如面神经炎、三叉神经痛等原因都可能导致此类症状的发生，需仔细甄别。

综上所述，当患者出现以上症状后应及时就医，在专业医师指导下明确诊断并给予针对性治疗。平时注意休息，避免劳累，保持心情舒畅愉悦，积极配合医生治疗。