往左躺就眩晕可能是耳石症、梅尼埃病、良性阵发性位置性眩晕、前庭神经元炎、脑干梗死等疾病导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。

1.耳石症
耳石症是由于耳石从耳石膜上脱落进入半规管内,当头部运动时,耳石随着淋巴液移动刺激毛细胞导致短暂的眩晕。这种情况通常伴有特定头位时的眩晕。耳石症可以通过手法复位进行治疗,如Epley法、Semont法等。
2.梅尼埃病
梅尼埃病是一种内耳迷路积水引起的耳源性眩晕疾病,会导致患者出现反复发作的旋转性眩晕。因为内耳淋巴回流障碍,引起膜迷路积水,当体位改变时,容易诱发眩晕的发生。梅尼埃病可遵医嘱使用倍他司汀和氟桂利嗪进行治疗,同时还要注意休息,避免剧烈活动。
3.良性阵发性位置性眩晕
良性阵发性位置性眩晕是由耳蜗内的钙结晶移动到半规管中所引起的,这些结晶会对负责平衡感的毛细胞造成刺激,从而引发眩晕。典型表现为突然发作的眩晕,持续时间不超过一分钟。针对此病症,可以采取Valsava法、Epley法等非手术治疗方法来改善症状。
4.前庭神经元炎
前庭神经元炎由前庭神经受病毒或细菌感染所致,炎症反应会引起前庭功能紊乱,导致眩晕。这种眩晕可能伴随恶心呕吐、听力下降等症状。患者可在医生指导下服用抗组胺药如苯海拉明、异丙嗪等缓解症状。
5.脑干梗死
脑干梗死是指血液循环中的栓子堵塞了脑干动脉分支,导致局部缺血缺氧而发生坏死,此时可能会压迫到前庭神经核,进而引发眩晕的症状。还可能出现吞咽困难、呼吸不规则等情况。脑干梗死需紧急就医,在医生评估后可能需要溶栓治疗,例如静脉注射阿替普酶。
建议患者及时就医,以便进行磁共振成像以排除内听道扩大的可能性,必要时还需要进行甘油试验以确定是否存在耳石症。